切口愈合不良继发感染

太阳沐春花

由于各种原因，早期切口愈合不良可能没有感染，但是否会有长时间的愈合不良，继发切口部位的感染。像这样的情况，我们应该如何来区别？靠微生物支持吗？

焚膏继晷

根据《医院感染诊断标准》来判断，在临床诊断的基础上，力求做出病原学诊断。
表浅手术切口感染：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。
    临床诊断
    具有下述两条之一即可诊断。
    1．表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
    2．临床医师诊断的表浅切口感染。

深部手术切口感染：无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
    临床诊断
    符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
    1．从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。
    2．自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。
    3．再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
    4．临床医师诊断的深部切口感染。

吴晓梅

长期切口愈合不良是会引起感染的，结合症状、体征、分泌物培养综合判断，但有时候真的很难鉴定。

散步赏月

根据《医院感染诊断标准》来判断，手术部位这部分，说得很明确的。在临床诊断的基础上做出病原学诊断。

yangguocun535

具体情况具体分析，加强与临床医师沟通。

416809589

根据《医院感染诊断标准》来判断，手术部位这部分，说得很明确的。在临床诊断的基础上做出病原学诊断。

yhy8562243

请问：何谓切口愈合不良？有定义吗？或举个例子说明。不会是切口感染的代名词吧？谢谢！

yingnuo

引发感染的因素有很多：
1、免疫力低下患者；
2、肥胖患者；
3、反复多次手术史；
4、手术室内医务人员是手术内最大的细菌污染源；
5、手术室消毒环境；
6、术前周详手术计划，术中精细操作，严密止血，创面反复冲洗，缩短手术时间。
当前耐药菌大量出现，个人认为做好术前术中脉冲冲洗尤为重要。