手术部位感染的危险因素

huangliur · 发表于 2013-8-8 15:46:52

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手术部位感染的危险因素
意义手术部位感染 (SSI) 是多种质量改进倡议的关注焦点，因为它们是一种常见且代价非常高的致病因素，但通常可以预防。浅表 SSI 和深部/器官-腔隙 SSI 在解剖部位和临床严重性方面均存在差异。
目标确定哪些危险因素是结肠切除术后继发浅表 SSI 和深部/器官-腔隙 SSI 的独有预测因素。
设计回顾性队列研究。
数据来源美国外科医师学会的全国手术质量改进项目。
受试者根据《当代操作术语集》代码而筛选出曾在 2011 年接受结肠切除术的患者。
干预结肠切除术。
主要评估指标我们比较了浅表 SSI 和深部/器官-腔隙 SSI 发生率与各种围手术期变量的关联性：人口统计学特征、术前病情、危险因素、共患病以及各种住院和手术指标。然后，我们建立了一个多因素分层 Logistic 回归模型，以确定各种 SSI 类型的风险校正后预测因子。
结果在来自 305 家医院的大约 27 011 名患者中，浅表 SSI 的发生率为 6.2%，深部/器官-腔隙 SSI 的发生率为 4.7%。两种 SSI 的共有危险因素为：开放性手术（vs 腹腔镜手术）和现时吸烟者。对两种 SSI 具有不同影响效果的危险因素包括术后具体诊断、播散性癌症以及放疗。这些因素仅与深部/器官-腔隙 SSI 的发生率升高存在关联。体重指数的逐级增加也与 SSI 的发生率存在正性关联，这一关联对浅表 SSI 而言似乎更显著。
结论和意义浅表 SSI 和深部/器官-腔隙 SSI 的危险因素无论是在程度还是在重要性方面都存在差异，这表明这些 SSI 具有不同的疾病发展过程。致力于预防 SSI 的团队或许应该考虑针对不同的 SSI 采取不同的根源分析、诊疗规范和干预措施，以期提高成功率。

huangliur · 发表于 2013-8-8 15:48:14

还有原文

TUAS · 发表于 2013-8-8 16:00:32

SSI又是一块很大的感控领域

阿雄 · 发表于 2013-8-8 16:08:05

SSI又是一块很大的感控领域

阳光女人guo · 发表于 2013-8-25 17:52:30

手术部位感染的危险因素监测工作量非常大

橘子皮123 · 发表于 2013-9-23 11:52:48

{:1_659:}太好了，借鉴学习了

chmh · 发表于 2013-9-29 10:18:43

太深奥了，全是英文。

阿雄 · 发表于 2013-10-6 16:32:47

手术部位感染的危险因素监测工作量非常大

lijingjing223 · 发表于 2013-10-17 11:04:04

有危险因素的研究，才有最佳的相应预防对策的指定和采取

wordle · 发表于 2013-10-18 19:15:35

下载学习了，感谢分享！

lyl · 发表于 2014-1-8 22:29:17

我的英文全部给回老师了，惭愧！

ganshasha · 发表于 2014-7-25 10:15:23

哇！全是英文版的，楼主快点把它翻译成中文版吧！好让我们学习一下嘛！

guoyanyan · 发表于 2014-7-28 08:57:03

谢谢老师提供的资料，分享学习了。

晴朗的天空 · 发表于 2014-10-9 13:36:36

有危险因素的研究，才有最佳的相应预防对策的指定和采取

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