该病例是不是医院感染？抗菌药选择合理吗？

一抹新绿 · 发表于 2013-8-8 09:05

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患者因“刀砍伤头部疼痛、出血一小时”于7.31入院。诊断：颅脑损伤：左侧颞顶部颅骨外板开放性骨折；入院后急诊送小手术室在局麻下行伤口清创缝合术，术中见头颅左颞部至顶部可见一10cmx3c㎡纵形裂口，皮缘整齐，深达颅骨，可及骨质破裂，轻度污染，活动性出血。术后给予阿奇霉素滴注预防感染。8月4日查体：生命体征正常，头部伤口外敷料见少许脓性分泌物，局部红肿、压痛明显，未及波动感，挤压伤口周围可见脓性分泌物溢出，予以伤口间断拆线2针，留置纱布条引流，停用阿奇霉素，改头孢曲松静滴治疗。请教各位老师这算不算院内感染啊？抗菌药的用药合理吗？谢谢！

吴晓梅 · 发表于 2013-8-8 09:20

医院感染—皮肤感染，术后给予阿奇霉素滴注预防感染不合理，有脓性分泌物不做培养就更改抗菌药物不合理。

baihehua · 发表于 2013-8-8 09:22

同意2楼老师的观点。属于院感病例。

一抹新绿 · 发表于 2013-8-8 09:35

谢谢各位老师！有你们答疑解惑真好，让我获益匪浅！

yhy8562243 · 发表于 2013-8-8 13:08

当然属院感了。谢谢！

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