下述剖宫产病例是院感吗？属哪个部位感染？

pingpinganan

      某产妇，于2013年6月3日入院，于6月8日因持续性枕横位行剖宫产，术后第三天出现体温升高（测两次均在39度左右），血常规：WBC18.5×109/L；中性细胞比率81.3%，体检：咽部无充血、肺部无罗音、腹部无压痛、阴道分泌物无异常，尿常规正常。经验抗感染用药3天体温降至正常。

    请问：是医院感染吗？属哪个部位感染？

禅静思语

体检出现一系列阴性，不支持医院感染。
术后应激？
产后三天产妇乳汁淤积？

gsszyy

术后吸收热或应急反应不属于医院感染。

haha123

如果可以排除乳汁淤积所致，这应该是一例医院感染。

hyx1186

术后吸收热或应急反应不属于医院感染。

liu1724

个人认为好像不是医院感染。

手术室护理管理

术后吸收热或应急反应不属于医院感染。

kaixinxia

术后吸收热和应激反应是否出现的晚了点？一般都应该在术后前三天出现，

pingpinganan

禅静思语 发表于 2013-8-6 10:53

                               
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体检出现一系列阴性，不支持医院感染。
术后应激？
产后三天产妇乳汁淤积？

谢谢您的答复，我觉得“产后三天产妇乳汁淤积”的可能性大，因此病例并非我院发生的，是别的课件看到的，所以无法查证。

pingpinganan

gsszyy 发表于 2013-8-6 10:59

                               
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术后吸收热或应急反应不属于医院感染。

谢谢您的答复，

pingpinganan

haha123 发表于 2013-8-6 11:10

                               
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如果可以排除乳汁淤积所致，这应该是一例医院感染。

谢谢您的答复，我觉得“产后三天产妇乳汁淤积”的可能性大，因为此病例并非我院发生的，是别的课件看到的，所以无法查证。

scsc

我在产科病房上班期间，曾经遇到过类似情况，产妇术后3天左右体温升高达39度，查体双侧***肿胀、硬，给予湿热敷，***肿胀、硬消除后，体温也恢复正常。

jxy

路过学习了，谢谢老师的分享。

谷子

pingpinganan 发表于 2013-8-7 09:47

                               
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谢谢您的答复，我觉得“产后三天产妇乳汁淤积”的可能性大，因为此病例并非我院发生的，是别的课件看到的 ...

很难判断，最重要的伤口情况没有说明！

pingpinganan

scsc 发表于 2013-8-7 10:02

                               
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我在产科病房上班期间，曾经遇到过类似情况，产妇术后3天左右体温升高达39度，查体双侧***肿胀、硬，给予湿 ...

是的，我也有此种经历，谢谢！

pingpinganan

谷子 发表于 2013-8-7 10:15

                               
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很难判断，最重要的伤口情况没有说明！

谢谢版主！切口当然是其一应重点关注方面，可是该病例既然描述“体检：、、、、、、腹部无压痛、、、、、”，我想她应该有关注切口吧？是较难判断。

biyujuan

不知病人用的是什么抗菌药物，个人分析单纯的乳汁淤积体温39度，很少见，产程期间的内诊次数和有无胎膜早破；产后出血等，也要考虑。医生是按治疗方案使用的抗菌药物，还要考虑感染。

kgbwcl

血常规：WBC18.5×109/L；中性细胞比率81.3%，应考虑有感染存在。

cygs

术后吸收热和应激反应是否出现的晚了点？一般都应该在术后前三天出现，血常规：WBC18.5×109/L；中性细胞比率81.3%，应考虑有感染存在。

pingpinganan

cygs 发表于 2013-8-8 16:09

                               
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术后吸收热和应激反应是否出现的晚了点？一般都应该在术后前三天出现，血常规：WBC18.5×109/L；中性细胞比 ...

谢谢您的分析，若是术后吸收热，不该达39°，且血象及中性比很高，经验抗感染用药3天体温降至正常。确实应考虑感染的存在，但是属哪个部位感染？