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丙肝职业暴露如何处理

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发表于 2011-5-16 10:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问被丙肝病人针刺伤要如何处理呀,以前我们医院有个丙肝职业暴露,打了干扰素后副反应很大,后来就没打了,现在被丙肝刺伤的都是随访了,没有预防用药,可万一被感染了怎么办?
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发表于 2011-5-16 11:10 | 显示全部楼层
回复 1# 爱无声

我们医院还是预防为主,一旦出现暴露,还是以挤血、冲洗为主。
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发表于 2011-5-16 11:20 | 显示全部楼层
我们医院强调预防为主,一旦出现暴露,也是以挤血、冲洗、消毒为主。
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发表于 2011-5-16 11:21 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-16 12:14 | 显示全部楼层
根据胡教授课件的指导,丙肝职业暴露后,除当时进行应急处理外,医务人员应该进行基线检测,并于暴露后4~6个月追踪检查HCV抗体和转氨酶,在暴露后4~6周间可做HCV RNA检测,以早期诊断HCV感染,出现急性感染的症状后立即治疗。没有预防的其他方法。谢谢!
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发表于 2011-5-16 12:39 | 显示全部楼层
回复 1# 爱无声


    对待丙肝的针刺伤是以预防为主,减少针刺伤的发生,如果发生的的话前期处理很重要!
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发表于 2011-5-16 12:47 | 显示全部楼层
学习了,谢谢。我们医院还好还没有发生丙肝职业暴露的。
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发表于 2011-5-16 14:08 | 显示全部楼层
回复 5# yhy8562243
我终于明白了,这个问题一直困惑着我,谢谢
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发表于 2011-5-16 15:19 | 显示全部楼层
《血源性病原体职业接触防护导则》卫生部2009年颁发
发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理,包括:
    7.2.1 用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
    7.2.2 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。
    7.2.3 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
丙型肝炎病毒
    没有推荐采用接触后预防措施。
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发表于 2011-5-16 15:23 | 显示全部楼层
我们医院是按HIV的职业暴露处理的,没有特别的。主要是预防为主。
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发表于 2011-5-16 16:02 | 显示全部楼层
我院也是按HIV的职业暴露处理的,定期观察。
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发表于 2011-5-16 18:08 | 显示全部楼层
预防为主,发生暴露后请感染科主任会诊,并进行至少6个月追溯.
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发表于 2011-5-28 13:31 | 显示全部楼层
我们医院也是类似上述的做法。
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发表于 2011-6-27 16:36 | 显示全部楼层
及时处理伤口,定期随访监测一般是3个月、6个月随访
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发表于 2011-7-19 10:23 | 显示全部楼层
按照标准操作规范要求:丙肝职业暴露后,除当时进行应急处理外(《血源性病原体职业接触防护导则》卫生部2009年颁发
发生血源性病原体意外职业接触后应立即进行局部处理,包括:
    7.2.1 用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗被污染的粘膜。
    7.2.2 如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。
    7.2.3 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。)
,医务人员应该进行基线检测,并于暴露后4~6个月追踪检查HCV抗体和转氨酶,在暴露后4~6周间可做HCV RNA检测,以早期诊断HCV感染,出现急性感染的症状后立即治疗。没有预防的其他方法。(《血源性病原体职业接触防护导则》卫生部2009年颁发的
不推荐采用接触后预防措施。
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发表于 2011-7-19 12:04 | 显示全部楼层
丙肝职业暴露后,没有预防的方法。因此,做好职业防护是何等的重要啊。
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发表于 2012-3-22 11:54 | 显示全部楼层

丙肝暴露后的处理

请问各位老师:你们医院工作人员职业暴露后(丙肝和不明原因的)是怎样处理的?谢谢解答!
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发表于 2012-3-22 12:39 | 显示全部楼层
发生丙肝职业暴露后,立即检查暴露医务人员的抗-HCV,若阴性则于暴露后3个月、6个月检查抗-HCV。若暴露源情况不明,于暴露后即时、1个月、2个月、3个月、6个月对医务人员进行血源性传播疾病的免疫学检测。
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发表于 2012-3-22 13:01 | 显示全部楼层
发生暴露后应该立即进行血源性病原体意外职业接触后的
【局部处理】
用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗污染的黏膜。如有伤口,应当轻轻由近心端向远心端挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗。受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如70%酒精和0.5%的碘伏进行消毒,并包扎伤口;被接触的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
【评价感染源】对已知源(乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒检测)患者进行 病毒检测
                    对未知患者要评估接触者被乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或艾滋病病毒感染的风险
【接触后的预防措施】丙肝没有接触后的预防措施。
【接触后的随访】接触4个月-6个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。如果想早期知道丙型肝炎病毒感染,应在接触4周-6周后检测丙型肝炎病毒RNA.
参考文献《血源性病原体职业接触防护导则》
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发表于 2012-3-22 15:10 | 显示全部楼层
请问:血透室护士本人患有丙肝是否能继续在血透室工作呢,具体要求在哪?谢谢
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