低温灭菌器

夜未央

我们想买一台低温灭菌器，不知道买哪种灭菌器更好用些：环氧乙烷气体灭菌器、过氧化氢低温等离子体灭菌器、低温甲醛蒸汽灭菌器，使用中各有哪些优缺点，用过的老师能不能指教一二？

禅静思语

低温灭菌原理及作用机理比较

作用机理	作用原理
	碱基化	氧化
灭菌机名称	环氧乙烷、低温甲醛、戊二醛	过氧化氢、过氧乙酸
穿透性	强	弱
毒性	有	无
腐蚀性	低	强
环境影响	分解慢	分解快
时间	长	短
成本	低	高
安装	专业	方便
独立房间	需要	不需
包装要求	低	高

       灭菌成本比较

灭菌方法	环氧乙烷	过氧化氢等离子
包装材料	0.5	7
包内化学指示卡（片）	0.71	1.26
生物指示剂（支）	0.58	5.19
灭菌气体（罐）	2.08	35.61
单个包裹灭菌总成本	6.97	49.06

EO与H2O2比较

	优   点	缺   点
环氧乙烷灭菌 （灭菌循环7-16h，适用于物品的终末灭菌）	穿透力强 可选包装范围广 灭菌物品无限制 对物品无损伤 运行成本低	毒性 循环时间长：12h 需通风去除残留 需安装独立的排气管道 需专用房间
过氧化氢等离子灭菌 （适用于紧急情况时和连台手术时手术器械的灭菌）	时间短：55min 安装方便 残留少	敷料、布类、纸类不能灭菌 穿透力较差 包装有限制，只能使用Tyvek材料 带管腔和结构复杂的器械有限制 氧化性对物品有损伤 材质有限制 水对灭菌影响大，需完全干燥 运行成本高

供参考。

海洋之心

1：100%纯环氧乙烷灭菌广谱、穿透力强、灭菌彻底、保护器械、包装材料可以兼容，完善的灭菌检测方法。37度灭菌
2：过氧化氢等离子体灭菌器，对灭菌器械有要求（充分干燥、过细过长、器械材料）植入物和一次性器械不可以灭菌，穿透力不是很好所以包装材料必须是专用的。灭菌检测方法还有争论。50度以上灭菌
3：低温蒸汽甲醛灭菌器，以蒸汽为导体有湿包现象发生。使用量不是很高。50度以上灭菌。
总结：环氧乙烷灭菌效果好保护器械但灭菌时间长8小时使用成本低。过氧化氢灭菌效果低但灭菌时间短40分钟使用成本高。低温蒸汽甲醛由于甲醛是剧毒所以在人们的心里存在恐惧所以使用量很少。
低温灭菌技术讲解.ppt (8.72 MB, 下载次数: 484)

2013-7-29 11:04 上传

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604885504

2#和3#楼都说的非常到位了，您要是腔镜接台手术多，器械又不足更换的情况可暂选低温，要是集中供应长远看还是環氧已烷灭菌较好，有的医院手术室有低温但不常态使用，原因2#3#老师都说了。

佳蕙淼淼

低温灭菌总的来说是化学消毒方法，因此会带来消毒过程的方方面面的注意事项和残毒的处理问题。在使用中，要考虑性价比和环境污染问题的处理等

dtsygxl

谢谢老师！我正需要这方面的资料。

海洋之心

低温灭菌都是化学灭菌，现在卫生部WS301二规一标，推荐的有100%纯环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌、低温蒸汽甲醛灭菌。当然首选灭菌方法是物理灭菌高温高压蒸汽灭菌法。但随着现代医学的日益发展，大量不耐高温、不耐湿、精细的医疗器械广泛应用于临床。由此低温灭菌器也开始出现，并在医院中广泛使用。低温灭菌的器械是不耐高温的器械，所以灭菌温度越低越好，高于50度以上会减短精密器械的使用寿命，所以100%纯环氧乙烷37度灭菌是最佳选择。

健康卫士

橡胶类物品可以用低温灭菌吗？

夜未央

谢谢以上各位老师热心解释，我会提请医院考虑。

海洋之心

健康卫士 发表于 2013-7-30 08:30

                               
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橡胶类物品可以用低温灭菌吗？

可以，最好先咨询一下器械厂家，有的橡胶类也可以高温高压灭菌，器械灭菌首选还是高温高压，其次是环氧乙烷和过氧化氢等离子。

jiminem

楼上的 说的都很好！！
等离子的 是 强生在中国 目前主推的 呵呵

健康卫士

海洋之心 发表于 2013-8-13 12:29

                               
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可以，最好先咨询一下器械厂家，有的橡胶类也可以高温高压灭菌，器械灭菌首选还是高温高压，其次是环氧乙 ...

谢谢老师，学习了。知道了。

寻觅

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lvdongqin1963

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mlydp

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