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痰培养是无菌生长可能是什么原因呢?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-29 08:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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痰标本采集检查结果是无菌生长,微生物室让重新采集,造成无菌生长的原因可能是什么呢?

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传张报告的图片吧!  发表于 2013-7-29 21:19
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发表于 2013-7-29 09:03 | 显示全部楼层
痰标本不可能无菌生长吧,是无致病菌生长吧
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 楼主| 发表于 2013-7-29 09:06 | 显示全部楼层
是无菌生长啊,我就是不明白怎么无菌呢
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 楼主| 发表于 2013-7-29 09:12 | 显示全部楼层
一个科室痰标本结果两三次是无菌生长,微生物室让重新采标本,他不采还到处说是细菌室的问题,还告院长了,我们医院细菌室做不准确,不在这里送标本了。微生物室人也感觉挺冤的,也去告院长说让重新采样不采,是他的问题。
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发表于 2013-7-29 09:27 | 显示全部楼层
我院的所有培养,均需要一周时间才能出结果,有时病人都出院了,哎!无奈啊

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怎么可能啊?除血培养、无菌体液培养5天发报告外,普通样本一般就3天发报告的啊!  发表于 2013-7-29 21:16
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发表于 2013-7-29 09:27 | 显示全部楼层
是的,医院感染需要各个科室的配合才能开展工作
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发表于 2013-7-29 09:33 | 显示全部楼层

痰、尿、便不是第三天就出结果了吗?血培养一般要1周,如果什么都一周怎么指导临床用药呢?
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发表于 2013-7-29 09:39 | 显示全部楼层
缘分友萍 发表于 2013-7-29 09:27
我院的所有培养,均需要一周时间才能出结果,有时病人都出院了,哎!无奈啊

这不可能呀,让你们医院的微生物检验人员去上级医院进修一下。
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发表于 2013-7-29 09:59 | 显示全部楼层
我们医院也有这种情况,临床科室有时采集的痰标本是唾液,当然培养不出来细菌了,培养阴性应该让临床科室和微生物室共同分析原因,而不是互相找茬!

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说得很对!临床科室和实验室不能互相找茬,而应多些沟通和交流!  发表于 2013-8-4 09:38
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 楼主| 发表于 2013-7-29 11:02 | 显示全部楼层
唾液有定值菌啊,培养结果可以不可以是无菌生长呀?我对这些了解的很少,哪位老师给讲讲啊,用抗生素把所有细菌都杀死了?也排除了冰箱,或培养箱的温度问题,是什么原因呢?脓液培养可以是无菌生长,切口本身可以是无菌的,伤口感染后大量应用抗生素,或采标本时采集细菌死亡后产物,培养结果可能是无菌生长。这个呢?
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发表于 2013-7-29 14:37 | 显示全部楼层
可能是取标本问题,或采标本前使用大量抗生素

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赞同!  发表于 2013-7-29 21:13
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发表于 2013-7-29 14:47 | 显示全部楼层
痰标本的留取时机,留取后送微生物室前的放置时间、温度,接种培养时的温度,培养皿,操作人员等很多环节都可能致痰培养异常。
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发表于 2013-7-29 15:40 | 显示全部楼层
报告不规范,应该是无致病菌生长,常规口腔内的细菌一般微生物室就不报了。

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“大万能”或“美斯斯”一起上,也不是没有可能无菌生长!  发表于 2013-7-29 21:12
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发表于 2013-7-29 21:10 | 显示全部楼层
请楼主将您实验室的报告照片传上来好吗?看看报告到底是怎么描述的!
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发表于 2013-7-29 21:18 | 显示全部楼层
hbhdwxyl 发表于 2013-7-29 09:12
一个科室痰标本结果两三次是无菌生长,微生物室让重新采标本,他不采还到处说是细菌室的问题,还告院长了, ...

哈,都去告院长了呀?彼此沟通一下,不是更好吗?感控部门可以架起实验室与临床科室沟通的桥梁!
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发表于 2013-7-29 21:55 | 显示全部楼层
我院痰培养阳性率也不是很高,往往很多报告是无致病菌生长,这很正常,痰液的产生不一定都是细菌感染引起的,有些是其他原因引起的,比如老慢支的病人。
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发表于 2013-7-30 06:05 | 显示全部楼层
临床抗菌素用之太过;细菌室存留原始标本涂片作为证据。互相印证,因果现形。
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发表于 2013-7-30 06:21 | 显示全部楼层
多数情况下“痰:无细菌生长”见于:严格的下呼吸道标本---气管切开,吸痰获得的标本,有可能是确实是没有细菌生长,也有可能是抗菌药物抑制,也许是苛养菌但实验室不具备检出苛养菌的条件。

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 楼主| 发表于 2013-7-30 11:41 | 显示全部楼层
gdj7472 发表于 2013-7-30 06:21
多数情况下“痰:无细菌生长”见于:严格的下呼吸道标本---气管切开,吸痰获得的标本,有可能是确实是没有细 ...

不是严格的下呼吸道标本,就是咳出的,检验科人说唾液多,痰少。
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发表于 2013-8-1 05:31 | 显示全部楼层
缘分友萍 发表于 2013-7-29 09:27
我院的所有培养,均需要一周时间才能出结果,有时病人都出院了,哎!无奈啊

向贵细菌全力推荐细菌培养三级报告制度开展,此情况立马改革。
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