原创:限期整改通知书

良龙马 · 发表于 2013-7-17 21:48:45

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美好的家园 · 发表于 2013-7-17 21:50:37

本帖最后由 toto 于 2013-7-18 10:01 编辑

直接贴出来，供大家参考！限期整改通知书

妇产科：
因该月您科母婴同室的xxx同志在手卫生方面执行“消毒隔离措施”不够，细菌室报告其双手的细菌污染总数为25cfu/cm2，已大大超过了您科医务人员手细菌菌落总数≤5cfu/cm2的正常标准，您科已被扣除消毒不合格分3分。
故限贵科在1天内作出医务人员（特别是xxx同志）手卫生规范整改，并书写“整改措施”交控感办。我科将在28日重新采样送实验室作其xxx手细菌培养，直至培养结果为正常止，但二次以后的继续整改要被加倍扣分。

控感办
二0一二年九月二十七日十六时

美好的家园 · 发表于 2013-7-17 21:51:39

你们感控科查出的问题都是这样进行的吗？执行力怎么样？

良龙马 · 发表于 2013-7-17 21:56:59

是，老师，我们感控科查出的问题都是这样进行处理的，执行力比较好。

男丁格尔 · 发表于 2013-7-17 22:01:13

美好的家园发表于 2013-7-17 21:50

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直接贴出来，供大家参考！限期整改通知书

妇产科：

个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法，一纸通知，更多是：

1,为什么出现这样的问题?
2,如何改进此问题？
3,出现这样的问题是个案还是系统问题？
。。。。。

也许这样的改进的通知更有意义。

美好的家园 · 发表于 2013-7-17 22:04:59

男丁格尔发表于 2013-7-17 22:01

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个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法，一纸通知，更多是：

根据前辈所说的步骤下来，我想临床人员更容易接受，也更让我们知道到底是什么原因所致，可以适当的改变流程！

yryygk · 发表于 2013-7-17 22:10:20

男丁格尔发表于 2013-7-17 22:01

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个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法，一纸通知，更多是：

学习了

男丁格尔 · 发表于 2013-7-17 22:13:45

本帖最后由男丁格尔于 2013-7-17 23:09 编辑

美好的家园发表于 2013-7-17 22:04

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根据前辈所说的步骤下来，我想临床人员更容易接受，也更让我们知道到底是什么原因所致，可以适当的改变流 ...

共同学习交流,前辈不敢当.

感染控制工作,特别是新时代的感染控制工作,对于医学中心是循证感控,对于基层,更多的是以实践为基础的感染预防,不知道这样的理解是不是准确?

既然谈到实践,那么就不得不说,是需要以临床为本的.

无论是三甲医院还是基层医院,如果一直都是以"管理者"的角色定位,高高在上,那么永远是无法真正做到感染预防与控制的.尽管,在我国行政是干预很好,很有力的手段,但不是唯一手段.

如果感染控制专业是以专业为基础,切实为临床解决问题,而不是简单的检查,扣分,和文件的上传下达,相信,您医院的感染控制一定是做得踏踏实实,被临床所接受.

yyybjk · 发表于 2013-7-17 22:28:11

个人很赞成男丁格尔的意见，我觉得要找根本原因，同时要人性化一点。

华道方 · 发表于 2013-7-17 22:48:03

老师的整改措施很到位，多谢分享！

msbluedream · 发表于 2013-7-17 23:39:57

这样的通知书太强硬，方法太简单了，可能会让人反感。特别是医务人员，自尊较强！个人更赞成南丁格尔的观点。

百毒不侵 · 发表于 2014-2-7 16:58:12

我们是这样做的：题目持续改进通知科室检查时间事由请科室在3个工作日内将其原因分析、整改措施、落实情况回复到院感科。科主任、护士长签名时间（此通知一式二份，一份科室留底）这样是不是更人性化一点

良龙马 · 发表于 2014-2-9 07:30:17

好的。感谢老师们的正确指导！在这个问题上我会持续更新和改进的！

ronglijuan2008 · 发表于 2014-2-9 18:39:24

很赞成男丁格尔老师的意见，谢谢老师们的分享！

xtz20110912 · 发表于 2014-3-7 16:00:48

院感工作难做有时就需要强硬

liyingzi · 发表于 2016-5-16 11:29:48

持续改进通知科室检查时间事由请科室在3个工作日内将其原因分析、整改措施、落实情况回复到院感科。科主任、护士长签名时间（此通知一式二份，一份科室留底）
我们医院目前也是使用这样的反馈通知单。

yf23333 · 发表于 2016-5-16 16:41:18

如果是用这种方式发通知单，我们单位妇产科医生就要罢工了

老三 · 发表于 2016-6-20 15:53:58

下载学习，谢谢老师！！！

日新月异 · 发表于 2016-7-15 11:30:33

工作，关键是要有效沟通，互相理解，达到共赢，所以要换位思考。

lwc821 · 发表于 2017-3-14 18:32:53

直接使用！非常感谢这个思路，我依葫芦画瓢使用了

原创:限期整改通知书

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