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原创:限期整改通知书

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-17 21:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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妇产手限期整改通知书.doc

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建议将涉及个人隐私的姓名部分改成XXX!  发表于 2013-7-18 10:22
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发表于 2013-7-17 21:50 | 显示全部楼层
本帖最后由 toto 于 2013-7-18 10:01 编辑

直接贴出来,供大家参考!限期整改通知书

妇产科:
    因该月您科母婴同室的xxx同志在手卫生方面执行“消毒隔离措施”不够,细菌室报告其双手的细菌污染总数为25cfu/cm2,已大大超过了您科医务人员手细菌菌落总数≤5cfu/cm2的正常标准,您科已被扣除消毒不合格分3分。
   故限贵科在1天内作出医务人员(特别是xxx同志)手卫生规范整改,并书写“整改措施”交控感办。我科将在28日重新采样送实验室作其xxx手细菌培养,直至培养结果为正常止,但二次以后的继续整改要被加倍扣分。

控感办
二0一二年九月二十七日十六时

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我已经将涉及到个人姓名隐私的改成了XXX,以后这方面还是要注意哦!  发表于 2013-7-18 10:21
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发表于 2013-7-17 21:51 | 显示全部楼层
你们感控科查出的问题都是这样进行的吗?执行力怎么样?
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 楼主| 发表于 2013-7-17 21:56 | 显示全部楼层
是,老师,我们感控科查出的问题都是这样进行处理的,执行力比较好。
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发表于 2013-7-17 22:01 | 显示全部楼层

个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法,一纸通知,更多是:

1,为什么出现这样的问题?
2,如何改进此问题?
3,出现这样的问题是个案还是系统问题?
。。。。。

也许这样的改进的通知更有意义。

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同意你的观点,赞一个!  发表于 2013-7-17 23:04

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发表于 2013-7-17 22:04 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-7-17 22:01
个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法,一纸通知,更多是:

根据前辈所说的步骤下来,我想临床人员更容易接受,也更让我们知道到底是什么原因所致,可以适当的改变流程!
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发表于 2013-7-17 22:10 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-7-17 22:01
个人观点:

按照最新的等级评审或者JCI认证的追溯追踪法,一纸通知,更多是:

学习了                          
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发表于 2013-7-17 22:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 男丁格尔 于 2013-7-17 23:09 编辑
美好的家园 发表于 2013-7-17 22:04
根据前辈所说的步骤下来,我想临床人员更容易接受,也更让我们知道到底是什么原因所致,可以适当的改变流 ...

共同学习交流,前辈不敢当.

感染控制工作,特别是新时代的感染控制工作,对于医学中心是循证感控,对于基层,更多的是以实践为基础的感染预防,不知道这样的理解是不是准确?

既然谈到实践,那么就不得不说,是需要以临床为本的.

无论是三甲医院还是基层医院,如果一直都是以"管理者"的角色定位,高高在上,那么永远是无法真正做到感染预防与控制的.尽管,在我国行政是干预很好,很有力的手段,但不是唯一手段.

如果感染控制专业是以专业为基础,切实为临床解决问题,而不是简单的检查,扣分,和文件的上传下达,相信,您医院的感染控制一定是做得踏踏实实,被临床所接受.




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发表于 2013-7-17 22:28 | 显示全部楼层
个人很赞成男丁格尔的意见,我觉得要找根本原因,同时要人性化一点。
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发表于 2013-7-17 22:48 | 显示全部楼层
老师的整改措施很到位,多谢分享!
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发表于 2013-7-17 23:39 | 显示全部楼层
这样的通知书太强硬,方法太简单了,可能会让人反感。特别是医务人员,自尊较强!个人更赞成南丁格尔的观点。
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发表于 2014-2-7 16:58 | 显示全部楼层
我们是这样做的:题目  持续改进通知  科室   检查时间   事由    请科室在3个工作日内将其原因分析、整改措施、落实情况回复到院感科。  科主任、护士长签名  时间   (此通知一式二份,一份科室留底)  这样是不是更人性化一点
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 楼主| 发表于 2014-2-9 07:30 | 显示全部楼层
好的。感谢老师们的正确指导!在这个问题上我会持续更新和改进的!
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发表于 2014-2-9 18:39 | 显示全部楼层
很赞成男丁格尔老师的意见,谢谢老师们的分享!
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发表于 2014-3-7 16:00 | 显示全部楼层
院感工作难做有时就需要强硬
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发表于 2016-5-16 11:29 | 显示全部楼层
持续改进通知  科室   检查时间   事由    请科室在3个工作日内将其原因分析、整改措施、落实情况回复到院感科。  科主任、护士长签名  时间   (此通知一式二份,一份科室留底)   
我们医院目前也是使用这样的反馈通知单。
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发表于 2016-5-16 16:41 | 显示全部楼层
如果是用这种方式发通知单,我们单位妇产科医生就要罢工了
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发表于 2016-6-20 15:53 | 显示全部楼层
下载学习,谢谢老师!!!
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发表于 2016-7-15 11:30 | 显示全部楼层
工作,关键是要有效沟通,互相理解,达到共赢,所以要换位思考。
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发表于 2017-3-14 18:32 | 显示全部楼层
直接使用!非常感谢这个思路,我依葫芦画瓢使用了
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