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患者入院后因进食不洁食物导致腹泻多次,这种情况算院感吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-15 08:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师,患者入院后因进食不洁食物导致腹泻多次,这种情况算院感吗?
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发表于 2013-7-15 08:34 | 显示全部楼层
是挺纠结的,但好像只能按48小时后,在院内发生的都算做院感
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发表于 2013-7-15 08:37 | 显示全部楼层
入院后进食不洁食物,我认为算。
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发表于 2013-7-15 08:41 | 显示全部楼层
因进食不洁食物导致腹泻多次,算不算院感还要看检验结果,如果检验都正常就不算。
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发表于 2013-7-15 08:46 | 显示全部楼层
一、感染性腹泻
    临床诊断:
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
    2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
    3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
病原学诊断:
临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
    1.粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。
    2.常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。
    3.从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体,达到诊断标准。
    4.从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。
    说明:
    1.急性腹泻次数应≥3次/24小时。
    2.应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。
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 楼主| 发表于 2013-7-15 08:47 | 显示全部楼层
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发表于 2013-7-15 08:50 | 显示全部楼层
哎,像5楼老师的就是要严格按规定来,可就是很多案例都莫能两可,比较纠结。
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发表于 2013-7-15 08:54 | 显示全部楼层
医院感染引起的腹泻,能培养出致病菌,应该与食物不洁引起的腹泻相区别。
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发表于 2013-7-15 09:05 | 显示全部楼层
临床诊断:
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
    2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
    3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
很明确的 。

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发表于 2013-7-15 09:06 | 显示全部楼层
综合判断,如果住院超过48小时,同时确实有感染的证据,那应该算的,毕竟吃食物引起的感染潜伏期很短的。

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发表于 2013-7-15 09:11 | 显示全部楼层
同意10楼老师的观点。

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发表于 2013-7-15 09:14 | 显示全部楼层
住院超过48小时,同时确实有感染的证据,那应该算的,毕竟吃食物引起的感染潜伏期很短的。
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发表于 2013-7-15 09:15 | 显示全部楼层
入院超过48小时发生,是感染性腹泻就应该算医院感染。

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发表于 2013-7-15 09:18 | 显示全部楼层
入院后进食不洁食物,我认为算。

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发表于 2013-7-15 09:21 | 显示全部楼层
这个问题很纠结,如果是吃医院的饭菜,超过48小时,有感染性腹泻就应该算院内感染。个人认为。

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发表于 2013-7-15 09:23 | 显示全部楼层
欲殴之强忍 发表于 2013-7-15 08:47
老师的意思是说如果细菌培养阴性就不算吗?

粪便常规镜检或者培养。
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发表于 2013-7-15 09:30 | 显示全部楼层
按照诊断标准可以诊断感染性腹泻,关键是在医院吃了不洁食物,注意院感的病因,有外源性内源性,吃了不洁的食物不管是哪里的,都是在医院发生的,我认为要算院感。

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发表于 2013-7-15 09:59 | 显示全部楼层
依据感染性腹泻的诊断标准来执行。
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发表于 2013-7-15 10:07 | 显示全部楼层
个人认为,应该算医院感染。

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发表于 2013-7-15 10:14 | 显示全部楼层
入院后48小时,因进不洁食物出现腹泻,如果大便检查结果有病原菌,根据院感诊断标准,符合条件的,应该属院内感染。
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