如何管理医疗机构一次性医疗器械重复使用问题

lishihe123

辽宁省东港市一社区门诊部100多人就诊治疗静脉曲张90多人感染丙肝事件发生后，经过专家调查认定是由于该门诊部重复使用注射器感染所致。该门诊部负责人被刑拘，当地卫生局副局长被免职……。听说有关部门还要追究监管的卫生监督员责任。那么，我们在日常监管中如何预防医疗机构重复使用一次性医疗器械？如何发现认定医疗机构重复使用了？
    以前我们下去检查要求医疗机构使用后的一次性医疗器械立即在患者面前毁形处理。现在看对医疗垃圾没有进行集中处置的医疗机构这个要求还可以，但对医疗垃圾进行了集中处置的医疗机构是不可以的。那么，我们怎么做才能防止医疗机构重复使用医疗器戒。检查时，医疗机构死不承认重复使用了。

lishihe123

在医疗机构配药室操作台上，无菌盘中经常看到使用后的完整的注射器。问医疗机构医生护士，说是患者才用完，没来得及处理。

五角星

我觉得遇到这问题要是真想查出点啥来就只能去查医疗机构购进医疗器械的账目了，药监局是要求医疗机构进行一次性使用医疗器械购进登记的。
另外可以看看医疗机构医疗废物处置登记，看看处理了多少利器盒。
其实最主要的还是要靠病人监督，当着病人面拆封一次性使用医疗器械是很多医疗机构的作法和病人的要求。加大宣传，病人不去那些违规机构才能彻底解决

wushengfei

1、医疗器械是否重复使用的取证，是很难的。查账目和利器盒是理想化的，实践中根本没有可操作性，不要说台账不健全了。现在的医疗废物处置，记录的一般是重量，大多还是大概数，即使是记录数量，是不是准确也是问号。如果是数量，进了包装的东西有多少，谁也不知道。在现场的利器盒或者包装袋，你会去打开，数它里面的废物的数量吗？即使是规定不能再打开，但为了取证需要去开，你认为能对上吗？
2、病人监督是个好的途径，可惜，不是人人会注意，也不是他的义务，也不一定懂怎么监督。
3、不要忘了医疗机构和医务人员是责任主体，第一责任人，这是根本，是源头。
4、对重复使用的问题，还要从制度上、制度的落实上找原因。一是为什么要复用？经济利益吧，医院定的经济创收、成本考核机制起作用吧。二是对复用行为的认定，是不是要有个好操作的东西？在法律、制度上作个明确规定嘛，用过的一次性的，就应该马上进入医疗废物包装物中，如果规定出现在它不该出现的场所，就认定为复用行为并严加处罚，谁敢？我可以肯定的说，楼上说的“无菌盘中经常看到使用后的完整的注射器”，如果没有其他证据，还不能认定为复用的。