物体表面、地面的清洁消毒......

宁静的海

      各位老师，我省颁行了《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法》，其中对物体表面及地面平时都是用清水擦拭和湿式清扫，遇有污染时用含氯消毒剂进行消毒处理。
    请问，如果我们无法判断污染存在，是不是一年到头都不需要对地面和物体表面进行消毒呢？
    如果存在我们无法判断的污染（有些污染我们肉眼是看不见的），是不是应该定期对物体表面和地面进行消毒（比如每周一次）？
    很想听听同道们的看法和做法，谢谢大家！

々心素¤如简

建议你看一下新版《医疗技机构消毒技术规范》，里面对地面和物体表面的清洁与消毒方法说的很明确！

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那你们也要每周消毒一次或者病人出院终末消毒。

宁静的海

々心素¤如简 发表于 2013-7-12 08:46

                               
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建议你看一下新版《医疗技机构消毒技术规范》，里面对地面和物体表面的清洁与消毒方法说的很明确！

我也学习了新《消规》，我的疑问是：没有明显可见的污染时，我们就永远不需要消毒地面和物体表面吗？

yt5712176

我们医院的拖把每天送洗衣房清洗，清洗前都要用含氯消毒剂泡的

宁静的海

yt5712176 发表于 2013-7-12 09:42

                               
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我们医院的拖把每天送洗衣房清洗，清洗前都要用含氯消毒剂泡的

谢谢老师，我是问物体表面、地面的清洁消毒。

LEK-感控style

个人觉得应该定期或者病人出院后对其用的物体表面进行消毒处理。

宁静的海

LEK-感控style 发表于 2013-7-12 10:00

                               
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个人觉得应该定期或者病人出院后对其用的物体表面进行消毒处理。

是的，一直不消毒我们反而不放心了，但是消毒的频率如何把握比较好？

宁静的海

期待更多同道发言！

hezheng

本人建议定期（如一周）擦拭消毒，擦拭后到使用的消毒剂说明书中的消毒时间后，再用清水擦拭，即达到消毒作用，用解决了消毒剂的残留问题。

hbsylhx

还是定期消毒规范，一周比较合适。

宁静的海

再顶一下，希望得到更多老师意见！

nimuhz2010@yaho

我们医院每天2次用500mg/L有效氯擦拭物体表面。

开水

非常理解老师的困惑，但是平时的消毒灭菌工作做得不到位时很容易出现医院感染，所以我们的工作还是要做，我们医院一直都要求做呢！

々心素¤如简

宁静的海 发表于 2013-7-12 09:38

                               
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我也学习了新《消规》，我的疑问是：没有明显可见的污染时，我们就永远不需要消毒地面和物体表面吗？

《规范》地面、物体表面————没有可见污染物时，采用湿式清洁，有污物时，先除去污物，再清洁消毒。
感染高风险部门每天进行消毒，遇污染随时进行消毒。也就是说普通科室平时可以物表及地面保持清洁就可以了，有污染时才消毒

晓芦

《医疗机构消毒技术规范》
13  地面和物体表面的清洁与消毒
13.1  清洁和消毒方法
13.1.1  地面的清洁与消毒  地面无明显污染时， 采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
13.1.2  物体表面的清洁与消毒  室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洁和消毒。
13.1.3  感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒  感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、***病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感性染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400 mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30 min。物体表面消毒方法同地面或采用1 000 mg/L~2 000 mg/L季铵盐类消毒液擦拭。
13.2  注意事项
地面和物体表面应保持清洁，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用消毒剂应符合国家相关要求。

这是规范上面的内容。
本人认为：地面物体表面无明显污染时， 采用湿式清洁就行了。平时保持清洁，清洁的环境细菌不容易生长。
含氯消毒剂等挥发性气味的消毒剂在空气中易产生潜在职业危害。
会导致氯气对人体的伤害，引起呼吸困难，头痛、恶心、咽部异物感、流泪等毒性反应。对工作人员影响较大。
用于地面、物体表面和空气的消毒剂和抗菌素一样也要限制使用，不能滥用，否则也会和抗菌素一样滴产生耐药性。
个人意见，仅供参考。

宁静的海

谢谢各位老师的答复，我再跟护理部讨论一下。

klmyzxm

nimuhz2010@yaho 发表于 2013-7-12 19:51

                               
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我们医院每天2次用500mg/L有效氯擦拭物体表面。

我们医院也是这样要求的，但我觉得不合适，对污染明显严重的地方（手术室，产房，化验室等）可2次，但其他的地方没必要！

向日葵1

每天2次含氯消毒剂擦拭,能做到吗?含氯消毒剂擦完,作用30分钟后,不是应该再擦净消毒液的吗?做不到吧.

由你想起

本人认为应该定期消毒，比如看不见的污染可以清洁擦拭物表及地面，污染与不污染在医院的这个环境无法确定，因为医院就是病人聚集的地方，最好应该每日固定擦拭消毒一次物表及地面，比较实际，当然遇有明显污染及时消毒处理。