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上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 重点部位 › 血流感染BSI › 请教是否可以诊断CRBSI？
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查看: 1296|回复: 1

[求助] 请教是否可以诊断CRBSI？

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fj2013
发表于 2013-7-11 15:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 fj2013 于 2013-7-11 15:38 编辑

我院有2例胃肠手术颈内静脉置管的患者，均出现发热，体温大于38，拔管后体温逐渐恢复，插管12天的导管培养为真菌，半定量培养400cfu，另一例插管5天的半定量培养1000cfu，初步考虑为革兰阴性菌（还未鉴定出），都未做外周血培养，请教诊断CRBSI证据是否足够？此外两例插管局部均无炎症表现，病房分析为患者多汗引起感染是否成立？
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发表于 2013-7-15 13:21 | 显示全部楼层
“拔管后体温逐渐恢复，”提示是一个CRBSI，同时，导管培养有阳性发现，遗憾的是采血方法不正规。关于出汗问题，确是引起CRBSI的一个风险因素，但可以通过加强局部护理减少这个风险，个人认为这是一个借口，最大的问题还是导管的无菌操作是否到位，建议找一下这方面的因素。个人意见，仅供参考，谢谢！
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