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是医院感染吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-11 14:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有个ICU的老病号,痰培养四次都是鲍曼不动杆菌,这一次痰培养是耐碳青酶烯类的肺克,请问各位老师,是医院感染吗?

点评

病原体改变?是新的医院感染。  发表于 2013-7-11 15:21
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发表于 2013-7-11 15:16 | 显示全部楼层
1.首先得看感染的时间,是入院48小时以后的,还是入院之前已经存在的或者入院48小时内的2.其次得看症状体征3.实验室检查:血常规,肺部X线表现等综合判定
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发表于 2013-7-11 15:23 | 显示全部楼层
培养出新的病原体,应该就是了!
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发表于 2013-7-11 15:28 | 显示全部楼层
诊断标准中,有这样描述,“在原感染基础上培养出新的病体”应诊断为医院感染,但要排除是否是定置菌
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发表于 2013-7-11 15:43 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点。
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发表于 2013-7-11 15:53 | 显示全部楼层
首先得看感染的时间,是入院48小时以后的,还是入院之前已经存在的或者入院48小时内的2.其次得看症状体征3.实验室检查:血常规,肺部X线表现等综合判定
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发表于 2013-7-11 15:55 | 显示全部楼层
不能光凭痰培养结果判断是否是新的感染,痰培养很容易污染,诊断价值不高,判断是否是新的感染还需要结合体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、X线胸片、肺部浸润影的进展情况。
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发表于 2013-7-11 15:58 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点。
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发表于 2013-7-11 16:13 | 显示全部楼层
同意这位老师的观点:“不能光凭痰培养结果判断是否是新的感染,痰培养很容易污染,诊断价值不高,判断是否是新的感染还需要结合体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、X线胸片、肺部浸润影的进展情况”。
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发表于 2013-7-11 16:22 | 显示全部楼层
培养出新的病原体,应该是医院感染。
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发表于 2013-7-11 16:33 | 显示全部楼层
根据院感诊断标准,若培养出新的病原体,应该是医院感染。但临床医生不认同,应结合临床症状再确定。
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发表于 2013-7-11 16:35 | 显示全部楼层

同意这位老师的观点。
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发表于 2013-7-11 16:55 | 显示全部楼层
培养出新的病体应诊断为医院感染,但要排除是否是定置菌
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