医院感染诊断的疑问

wuse · 发表于 2013-7-10 08:11

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最近有一长期住院患者，留置导尿已久，先尿常规检查白细胞2-3+，接着尿培养结果：铜绿>10000,大肠>10000，病人没有明显症状，病人住ICU，沟通困难。过了10余天，医生描述尿液混浊，予以膀胱冲洗。
这个病例我们考虑是无症状菌尿症，应属于院感，但是医生不同意，前面说是定植，后面说混浊不能代表感染，请大家帮忙看看，我们有诊断的权利吗？和医生之间如何平衡才好，是我们说了算，还是医生说了算呢？

兰兔 · 发表于 2013-7-10 08:24

一般情况还是医生说了算，不过，就具体病例大家可以参与讨论，沟通。必要时可以组织会诊

利剑 · 发表于 2013-7-10 08:27

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章隶 · 发表于 2013-7-10 08:29

我们没有诊断的权利，况且我们院感专职人员很少有感染专业临床执业注册，所以，可以和医生沟通，提出自己的看法和意见，最终还是临床医生下诊断。

mjy123 · 发表于 2013-7-10 08:37

我们有诊断的权利,医生说定植是借口，大家可以参与讨论，当然我们院感人说了算。

ljy7308 · 发表于 2013-7-10 08:54

感染办没有诊断的权利，应该是经治医师来诊断，我们的做法一般是与经治医师沟通，必要时请科室主任一起参与讨论，基本都能达成共识。

手泽涓滴 · 发表于 2013-7-10 09:06

感染办没有诊断的权利，应该是经治医师来诊断，我们的做法一般是与经治医师沟通，必要时请科室主任一起参与讨论，基本都能达成共识。

走马观花 · 发表于 2013-7-10 09:20

既然沟通困难，怎么知道有没有症状。尿常规有问题，尿培养又有菌。应该是院感

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