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[讨论] 手术切口横切与纵切的区别

 火.. [复制链接]
发表于 2013-7-9 14:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在做手术时,尤其是剖腹产手术,有的选择横切有的选择纵切,这两者是否有什么区别,横切容易愈合还是纵切?有没有相关的依据?请各位老师谈谈自己的看法。
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发表于 2013-7-9 14:50 | 显示全部楼层
也想知道这个答案,希望找到依据。
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发表于 2013-7-9 15:02 | 显示全部楼层
剖腹产手术,有的选择横切有的选择纵切
现在是横切的多,但横切的只是皮肤,到了肌层后还是延着肌肉的纹路来切的
横切主要是能够使得疤痕可以隐藏在皮肤的自然褶皱里,外表看起来好看点
比较了一下横切和纵切的术后疤痕,的确横切的疤痕顺眼的多

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 楼主| 发表于 2013-7-9 15:07 | 显示全部楼层

从切口愈合方面考虑,那种更容易愈合?从美观来看确实横切比较容易让大众容易接受。
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发表于 2013-7-9 16:26 | 显示全部楼层
说实在的俺不喜欢横切,因为横切的口在剖宫产时要比纵切大且皮肤及皮下组织损伤,术后子宫下段的粘连等貌似都比较容易发生。以前手术时,做过不少一次是横切的二次剖宫产,下段粘连的占大多数,且粘连范围广,分离起来很麻烦。
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发表于 2013-7-9 16:50 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2013-7-9 15:07
从切口愈合方面考虑,那种更容易愈合?从美观来看确实横切比较容易让大众容易接受。

横切愈合率和纵切应该没有什么太大区别
横切疤痕看起来比纵切要小一点。相比之下应该比纵切要好,切口在愈合时产生的牵拉痛比纵切相对要少
因为都是下腹部皮肤,愈合时间应该差不多

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发表于 2013-7-9 16:51 | 显示全部楼层
三楼分析的有道理,横切纵切是从美学考虑,与切口感染的关系没有看到报道,可以进行调查研究。但在追求横切小疤痕可以增加胎儿取出的安全风险哦。
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 楼主| 发表于 2013-7-9 17:15 | 显示全部楼层
江南水韵 发表于 2013-7-9 16:51
三楼分析的有道理,横切纵切是从美学考虑,与切口感染的关系没有看到报道,可以进行调查研究。但在追求横切 ...

我一直在困惑,我们医院每位剖腹产的均纵切,医生的解释是纵切容易愈合,我就没有看见哪里提到。因为经常出现切口愈合不良的情况,我在考虑是否和这个纵切口有关系,所以我就向各位老师请教?
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发表于 2013-7-9 17:20 | 显示全部楼层
太阳沐春花 发表于 2013-7-9 17:15
我一直在困惑,我们医院每位剖腹产的均纵切,医生的解释是纵切容易愈合,我就没有看见哪里提到。因为经常 ...

横切口在取胎儿时较纵切口困难。
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 楼主| 发表于 2013-7-10 08:24 | 显示全部楼层
江南水韵 发表于 2013-7-9 17:20
横切口在取胎儿时较纵切口困难。

可能会对胎儿造成影响对吗?
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发表于 2013-7-10 09:26 | 显示全部楼层
这个科学方面的依据我不是很清楚,但我可以谈一下自己的体会!
本人09年破腹产,选择的是横切口,当时医生介绍的时候是这样说的“横切口损伤大,胎头出来会比纵切口困难点,切二次破腹产是比较麻烦,但会比较美观”。本人当时是手术室护士,看的也多,且没有生二胎的指标(目前的政策下),出于女人的爱美天性,还是选择了横切口!术后同别的同事比较后,大家总结出横切口似乎比纵切口疼痛轻(当然每个人的疼痛阈值是不一样的),切口愈合后疤痕小,穿低腰裤会美观些!
这就是我个人的体会,至于在愈合和感染方面,我觉得差别应该不会太大!

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