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[求助] 产褥感染诊断

 火.. [复制链接]
发表于 2013-7-9 11:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者  女  25岁  因停经34w,腹痛1天,阴道流液6小时入院,诊断:1、胎膜早破 2、早产临产。入院时体温:37.9,产后第一天(7月1日)体温:39.2,7月1日——7月3日体温在37.7-39.2之间。医师报院感:产褥感染,请问老师该病例属于院内感染的产褥感染吗?
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发表于 2013-7-9 11:47 | 显示全部楼层
您这个病例描述的还不够详细,不知道羊水清不清?引起胎膜早破的原因是什么?如果是因为感染引起的胎膜早破,那么产前就存在感染,就不能诊断产褥感染,也不能算医院感染。
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发表于 2013-7-9 13:09 | 显示全部楼层
病例描述的还不够详细,不好确定。
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发表于 2013-7-9 14:10 | 显示全部楼层
胎膜早破是感染的诱因,并且除发热外,是否有寒战、下腹痛、恶露臭味,以及细菌培养结果?
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发表于 2013-7-9 14:16 | 显示全部楼层
入院时体温就有发热,而且胎膜早破,应该不算院内感染
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发表于 2013-7-9 14:34 | 显示全部楼层
我也认为不算院内感染,入院时就存在感染
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 楼主| 发表于 2013-7-9 14:55 | 显示全部楼层

下腹胀痛,羊水清亮,并且医师入院时已诊断产前感染,我也觉得不算,但医师又报院感,所以想确定一下。
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发表于 2013-7-9 14:56 | 显示全部楼层
是剖宫产还是平产?孕妇入院前就有感染的征兆,单从本资料看,本人认为不应该是医院感染。
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发表于 2013-7-9 15:09 | 显示全部楼层
路过学习,不断进步。
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发表于 2013-7-10 11:34 | 显示全部楼层
入院时体温就有发热,有感染的表现,应该不算院内感染
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发表于 2014-3-27 09:44 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2013-7-9 11:47
您这个病例描述的还不够详细,不知道羊水清不清?引起胎膜早破的原因是什么?如果是因为感染引起的胎膜早破 ...

老师您好:向您请教一个问题,我院产科,时有产妇产后1、2天发热,甚至高达39度,白细胞高,中性高。C反应蛋白高,血培养阴性。临床医生看到发热就及时使用抗菌药物,用药2_3天后,体温正常,医生上报院感,诊断产褥病率,在医院感染诊断标准中没有关于产褥感染的诊断,是否归到“男女性生殖道的其它感染”?在论坛上看到许多关于产褥感染和产褥病率,我想了解一下关于产褥感染和产褥病率出自哪里? 期待您的指教,谢谢!
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发表于 2014-3-28 09:35 | 显示全部楼层
baihehua 发表于 2014-3-27 09:44
老师您好:向您请教一个问题,我院产科,时有产妇产后1、2天发热,甚至高达39度,白细胞高,中性高。C反 ...

产褥感染和产褥病率妇产科教科书上都有。关于产褥感染的诊断,是归到“男女性生殖道的其它感染”。
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
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发表于 2014-3-28 09:50 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-3-28 09:35
产褥感染和产褥病率妇产科教科书上都有。关于产褥感染的诊断,是归到“男女性生殖道的其它感染”。
产褥 ...

谢谢老师的指教,解释的很清楚。
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发表于 2015-1-9 15:49 | 显示全部楼层
请教老师,产褥热做细菌培养应采集谁们标本?同时应怎样看待培养结果?
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