血液透析中心的环境卫生学监测频率，究竟应该执行哪个

YANGCHAO · 发表于 2013-7-8 16:20:25

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《血液净化标准操作规程》（2010）要求：每月对透析治疗室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测；

《医院空气净化管理规范》要求：医院应对感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、***病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。医院应对感染高风险部门每季度进行监测。执行时间：2009-12-1

《医务人员手卫生规范》要求：医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、***病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测。执行时间：2012年8月。
想请问一下同行老师们，这个究竟该执行哪个呢

往事随风 · 发表于 2013-7-8 16:30:43

从提问就可以看出楼主确实非常细致呢，我们也是碰到这样现实的问题，不知道其他兄弟医院怎么执行的，我们是为了避免不必要的检查麻烦，还是执行的第一条，每月都行监测，反正透析液和透析用水也要每月监测的，就顺带都做了，样本量不大，所以并不增加太多的工作量

6624206 · 发表于 2013-7-8 16:30:58

医院消毒卫生标准 2012年11月1日实施

邵志赤 · 发表于 2013-7-8 16:40:28

我院对高风险的院感重点部门是每季度进行环境卫生监测和手卫生监测

泉水丁冬 · 发表于 2013-7-8 16:42:12

参考《医疗机构消毒技术规范》，但我院血液透析按照《血液净化标准操作规程》去做

6624206 · 发表于 2013-7-8 16:45:58

不好意思，刚才出去了一会儿，资料传上来了。

FSZ · 发表于 2013-7-8 17:01:37

我院也改为对高风险的院感重点部门每季度进行环境卫生监测和手卫生监测,新标准应优先吧？

ls96 · 发表于 2013-7-8 17:46:35

我院也改为对高风险的院感重点部门每季度进行环境卫生监测和手卫生监测,新标准应优先吧？

YANGCHAO · 发表于 2013-7-9 08:22:37

6624206 发表于 2013-7-8 16:30

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医院消毒卫生标准 2012年11月1日实施

《医院消毒卫生标准》貌似都是卫生标准，没说监测频率吧

YANGCHAO · 发表于 2013-7-9 16:29:27

往事随风发表于 2013-7-8 16:30

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从提问就可以看出楼主确实非常细致呢，我们也是碰到这样现实的问题，不知道其他兄弟医院怎么执行的，我们是 ...

谢谢老师！的确是工作量没增加多少，只是一个地方，两种要求，有点纠结。

沧浪之水 · 发表于 2013-7-9 17:12:25

楼主YANGCHAO老师提出的问题确实值得我们思考！从操作层面来说，为了顺利通过各种检查，赞同2楼往事随风老师的意见，还是执行第一条。但从引申开来说，相关部门在制定规范时必须要考虑协同一致，免得令各家医疗机构在执行时无所适从。

YANGCHAO · 发表于 2013-7-10 07:53:54

沧浪之水发表于 2013-7-9 17:12

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楼主YANGCHAO老师提出的问题确实值得我们思考！从操作层面来说，为了顺利通过各种检查，赞同2楼往事随风老师 ...

赞同老师的观点。

梅子＠ · 发表于 2013-7-10 08:11:58

我院对高风险的院感重点部门是每季度进行环境卫生监测和手卫生监测.

边塞笨笨鸟 · 发表于 2013-7-10 12:01:05

2012年新版的《医疗机构消毒技术规范》中，A．６．４．３儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/(5min•直径9cm平皿)。
请问各位同仁：“各类普通病室” 您们医院所有的病房都做了空气培养监测了吗？

边塞笨笨鸟 · 发表于 2013-7-10 12:03:21

我们以前只做重点部门和治疗室、换药室、注射室等的监测，每季度一次。

416809589 · 发表于 2013-7-10 12:06:26

医院消毒卫生标准 2012年11月1日实施

边塞笨笨鸟 · 发表于 2013-7-10 12:07:17

现在要求每个普通病室都要做，科室很抱怨的！

文文才 · 发表于 2013-7-12 13:36:52

国家标准要统一，质量才有保证

凌波玉荷 · 发表于 2013-7-12 17:32:07

按理说呢，应该执行最新标准，也就是执行2012年的《医院消毒卫生标准》，每季度一次。但是，就如老师们所说，为了避免检查时不必要的麻烦，我们还是执行每月一次，只不过所有物表、医务人员手、空气等轮流采样监测，这月采这个人员手，下月采另外的人，物表、空气同理。

叶子绿了 · 发表于 2013-7-15 18:03:24

应该执行2012年8月的。

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