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职业暴露梅毒又应该怎么做呢?

 火.. [复制链接]
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发表于 2013-7-6 23:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2013-9-23 16:44 编辑

今天我院外科一实习医生昨天在给一位脚近似坏疽的患者换药时,患者脚上的体液溅到了实习医生刚好前两天被东西砸伤的大脚拇指上,今天科室才主任带来说是 患者有HIV,我赶快确认了患者,是主管医生转告错了细菌室工作人员的话,经证实患者是梅毒。请问如果这是HIV患者,我们院感部门应该怎么做,现在梅毒又应该怎么做呢?我是新手,谢谢各位老师啦
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发表于 2013-7-6 23:34 | 显示全部楼层
使用基本用药程序。监测肝肾,本底检测,定期随访。
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发表于 2013-7-7 07:21 | 显示全部楼层
对症处理,监测肝肾,定期随访。
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发表于 2013-7-7 08:27 | 显示全部楼层
立即按规范程序处理,监测肝肾,定期随访。
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发表于 2013-7-7 08:40 | 显示全部楼层
个人认为:如果是HIV阳性的话,初步处理后上报分管院长,然后报当地疾控中心,有疾控中心人员来评估做出相应的措施;梅毒的话,初步处理,进行血清学检查,如果暴露者为阴性的话,建议预防用药肌注长效青霉素240万单位,一周后加强一针。  从你提供的资料上我觉得这个人前几日被砸伤的踇趾应该是结痂了,没有创伤面,感染的几率不是太大。
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发表于 2013-7-7 11:26 | 显示全部楼层
我们医院如果HIV阳性,要及时上报并填报职业暴露表,职业暴露人要检查HIV及相关检查,备案及按时随访。梅毒的话,初步处理,血清学监测,建议输青霉素960单位/日,时间为7-10天。 一月后检查。  
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发表于 2013-7-7 12:36 | 显示全部楼层
请问:当时进行应急处理了没有?目前要做的是对暴露者进行基线调查,弄清情况后再做进一步处理。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-7-9 11:10 | 显示全部楼层
如果是HIV患者的话,应该报告当地疾控中心,他们会对暴露情况进行评估,决定是否需要预防用药。

我们需要做的就是指导暴露人员正确的伤口处理及上报疾控中心。
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 楼主| 发表于 2013-9-23 16:41 | 显示全部楼层

分析的很详细,谢谢老师,暴露者梅毒阴性还要肌注长效?是阳性就肌注长效青霉素240万单位吧。
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发表于 2017-5-24 21:18 | 显示全部楼层
路过学习                                                      
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