检验报告的疑惑

luochan

下面是我们检验科提供的1-4月份耐药菌监测报告,首先我们是一所二级中医医院,尚未开展ICU.但是根据报告中提供的数据,常见细菌的耐药率基本已经达到60-70%,已经无法向临床推荐经验首选.
报告修改部分,是作为临床药师对报告内容的疑惑.
请专家看看,一,我们检验科的报告是否正确;二,如果不正确,在实际操作中,哪里可能出了问题;三,临床药师点评的部分是否正确.
谢谢


2013年1-4耐药菌监测.doc (154 KB, 下载次数: 69)

2013-7-5 07:43 上传

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耐药菌监测报告

拙凌

我觉得这里的批注已经发现了这些不合理的现象了啊。
药敏试验确实很乱啊！

luochan

请问,那如何对实验室的操作人员提改进建议呢?他们也定期参加上级培训的,我们从临床药师的角度,认为耐药报告汇总的内容不可用,无法说服他们.

盛开

抗生素的耐药率的确是感控的难题，不专业却要我们来出头，哎

小白兔

我们缺少的就是微生物方面的专家。

拙凌

luochan 发表于 2013-7-5 08:45

                               
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请问,那如何对实验室的操作人员提改进建议呢?他们也定期参加上级培训的,我们从临床药师的角度,认为耐药报告 ...

参加培训后是否应用到实际工作中呢？这才是重点

朱德权

药敏要根据CLSI最新标准进行，见附件标准 M100-S23.pdf (3.42 MB, 下载次数: 7)

2013-7-8 11:24 上传

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，这样的药敏怎么参考？即使按着标准去做都难以达到临床满意！副流感检出比例如此高？是什么标本？如果是痰标本副流感还报么？

绿竹

这块真是难题，中医院更是薄弱环节，有培训就好了

luochan

朱德权 发表于 2013-7-8 11:24

                               
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药敏要根据CLSI最新标准进行，见附件标准，这样的药敏怎么参考？即使按着标准去做都难以达到临床满意！副流 ...

副流感标本,是儿科的咽式,检出的.因为儿科血和痰都比较难采集,于是我们医院送的大多是咽试,难道咽试标本是副流,应该不报告吗?这个问题,是请教老师的,请解答.

huanglinmk

luochan 发表于 2013-7-8 13:22

                               
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副流感标本,是儿科的咽式,检出的.因为儿科血和痰都比较难采集,于是我们医院送的大多是咽试,难道咽试标本是 ...

副流感是上呼吸道常居菌

何君

看看其中的点评，谢谢啊

CRRC

看看其中的点评，谢谢啊

二进制

自强，才能不息。首先加强细菌室软硬件建设（特别是人员数量配备，素质等软件方面），强化培养标本准入等等质量控制工作，然后才…。谢谢！

雪人grx

院长要重视微生物室建设。

tianvfeng

贵医院的微生物室的药敏种类选择应该没有遵循CLSI的要求，建议用商品化的鉴定药敏系统啊