关于胃液标本

茉莉花

们知道胃液中正常情况下是有菌的，比如乳酸菌、酵母菌，还有一些菌受胃酸抑制而浓度相对较低，那么临床送检的标本应该如何接种才能确认培养后的细菌等是致病菌？是否应该有一个界定致病菌和非致病菌的范围？如何操作才规范？比如取材、去污染、接种及培养等方面的规范，谢谢回复！

gaoxd5

个人认为：一般来说胃液的培养意义不大，除非在研究肺部感染的病原体是否由胃肠道细菌反流而来时需作胃液培养，来看二者培养出的病原体的同源性！！

巴斯德之徒

人认为：一般来说胃液的培养意义不大，除非在研究肺部感染的病原体是否由胃肠道细菌反流而来时需作胃液培养，来看二者培养出的病原体的同源性！！ [/quote]
同意高管的看法,由于胃液受到来自口腔的正常菌群和呼吸道的一些细菌的影响,很多细菌就象粪便中的正常菌群一样没有致病性.不过食物中毒时检出的金黄色葡萄球菌,沙门菌,志贺菌等要除外的.
另外,我认为幽门螺杆菌还是有意义的,尤其是菌量很大的情况下.与胃活检组织匀浆培养结果的符合率是很高的.

茉莉花

谢各位老师回复，对于胃液标本的培养，我们也没有经验，书中提到的资料也很少见（除了TB及幽门螺旋菌培养），但看到有文章中提到胃液培养，所以对其取材及培养产生疑问。以下传2篇文章：

寶島

液的結核菌培養,  對於無法咳痰的幼兒及臥床的病人 ,診斷肺結核是重要的標本.

yngmfc

谈的胃液标本培养在诊断婴幼儿呼吸道病原体时的确很重要，因为小儿咳痰往往吞咽，所以在新版教科书中好像提到。

寶島

行分枝桿菌培養的胃液標本, 於20-25毫升的胃液要添加100mg的胃液中和劑, 置於冰箱箱中待送.以避
免胃酸傷害分枝桿菌.