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是否属于院内感染?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-3 09:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 星火 于 2013-7-3 16:16 编辑

请帮忙分析指导:患者男91岁,入院当天(下午3:50)听诊肺部闻及少许干涉性啰音,第二天听诊闻及。第三天上午听诊未闻及下午4:30在全麻下做剖腹探查术:降结肠肿瘤切除+横结肠造瘘+腹腔引流术。经口插管、呼吸机辅助呼吸。6:20记录呼吸浅弱,气道内大量黄脓痰。术中见腹腔内脓血性积液。第三天报医院感染:肺部感染、腹腔感染。请指教:是否属于院内感染?

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发表于 2013-7-3 09:36 | 显示全部楼层
肺部感染、腹腔感染都属于社区感染,不是医院感染。
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发表于 2013-7-3 09:47 | 显示全部楼层
腹腔感染肯定是社区感染无疑,肺部感染应该是原有慢性感染在院内急性发作也不属于医院感染。
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发表于 2013-7-3 10:08 | 显示全部楼层
腹腔感染都属于社区感染,不是医院感染,肺部感染应属于医院感染。
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发表于 2013-7-3 10:09 | 显示全部楼层
按照你的描述,应该都不算医院感染。要是你能把资料补充完善(比如入院时的生命体征情况、入院诊断、入院时的治疗情况、这个病人高龄,需要手术,术前准备的化验检查?胸片等各项与感染相关的检查结果如何?等等)就更清楚了。

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发表于 2013-7-3 10:18 | 显示全部楼层
手术前的胸片与手术后的对照一下,可以明确是否属于医院感染。

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发表于 2013-7-3 10:22 | 显示全部楼层
手术前的胸片与手术后的对照一下,可以明确是否属于医院感染
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发表于 2013-7-3 10:43 | 显示全部楼层
术前准备的化验检查?胸片等各项与感染相关的检查结果如何?等等)就更清楚了。手术前的胸片与手术后的对照一下,可以明确是否属于医院感染.加强与临床医师沟通。
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发表于 2013-7-3 16:13 | 显示全部楼层
"腹腔感染肯定是社区感染无疑,肺部感染应该是原有慢性感染在院内急性发作也不属于医院感染。" 同意该老师的观点,嘿嘿。
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发表于 2013-7-3 18:47 | 显示全部楼层
肺部感染属社区感染,腹腔感染是因肠道自发性穿孔引起的腹膜炎,故都不属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2013-7-4 16:03 | 显示全部楼层
与楼上老师的想法相同,应不属于院内感染。
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发表于 2013-7-4 17:08 | 显示全部楼层
同意楼上“风雨同舟”的意见。
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