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该细菌属于多重耐药菌吗?

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-2 10:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本院一内科患者,尿液细菌培养结果提示:化脓性链球菌。药敏实验药物:(A组)克林霉素 、青霉素、氨苄西林、红霉素均耐药;(B组)头孢噻肟、头孢吡肟、头孢曲松耐药,万古霉素及氯霉素敏感;(C组)左氧敏感;(o组)四环素敏感。请大家帮忙解答,属于多重耐药菌吗?
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发表于 2013-7-2 10:54 | 显示全部楼层
细菌培养结果如果对三种类型以上的抗菌素耐药,就是多重耐药菌
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发表于 2013-7-2 11:01 | 显示全部楼层
应该不属于多重耐药菌感染。
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发表于 2013-7-2 11:07 | 显示全部楼层
现在判定多重耐药菌感染应该除外细菌本身天然耐药的种类,链球菌对氨曲南、替莫西林、多粘菌素B/粘菌素、萘啶酸、夫西地酸、氨基糖甙类天然耐药。看看这个链球菌的耐药种类,应该是多重耐药菌。
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发表于 2013-7-2 11:17 | 显示全部楼层
细菌培养结果显示对三种类型以上的抗菌素耐药,应该是多重耐药菌。
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发表于 2013-7-2 11:20 | 显示全部楼层
我个人认为,是多重耐药菌。
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发表于 2013-7-2 11:37 | 显示全部楼层
对临床上常用的3种以上的抗菌药物耐药的细菌为多重耐药菌,细菌培养结果显示对三种类型以上的抗菌素耐药,应该是多重耐药菌。
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发表于 2013-7-2 12:03 | 显示全部楼层
如果是按老师的药敏谱看
克林霉素属于林可酰胺类
青霉素,氨苄西林属于青霉素类
红霉素属于大环内酯类。
以上三类,属于多耐药菌
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发表于 2013-7-2 12:14 | 显示全部楼层
扬帆起航老师分析的透彻,沉静之心 老师说的也好,可我们不知道有哪些细菌对哪些药天然耐药啊?请老师做个明细表,让我们好好学习学习,谢谢老师了!
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发表于 2013-7-2 12:24 | 显示全部楼层
按药敏看的话:青霉素类、大环内酯类、头孢菌素类这三类都耐药,应属多重耐菌!
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发表于 2013-7-2 13:20 | 显示全部楼层
这种情况需要采取隔离措施吗?
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 楼主| 发表于 2013-7-2 14:53 | 显示全部楼层

我本人觉得应该是多重耐药菌。正如楼主说的天然耐药的除外,我迷惑的就在这里。根据药理,青霉素对于革兰氏阳性球菌是有效果的,头孢类从一代到三代对于革兰氏阳性菌的效果越来越弱,所以青霉素,头孢类不是它的天然耐药普。
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 楼主| 发表于 2013-7-2 15:00 | 显示全部楼层
相识有缘 发表于 2013-7-2 13:20
这种情况需要采取隔离措施吗?

只是不属于多重耐药菌主要监测对象,接触隔离还是应该落实的
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发表于 2013-7-3 10:10 | 显示全部楼层
从药敏结果看是多重耐药,但不属于监测范围内,所以我们都不管它.个人认为没有列入监测范围内的多重耐药菌致病性不强,院内感染的机率小.不知是否正确.
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