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[讨论] 关于《手卫生规范》里个人理解不了的问题

 火... [复制链接]
发表于 2013-7-2 09:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我看了《手卫生规范》,个人觉得里面有的内容不理解,请哪位老师予以指点:
1.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
   a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2.在下列情况下,医务人员应根据以上原则选择洗手使用速干手消毒剂:
   b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3.医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
   a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
我个人理解医务人员接触患者血液、体液和分泌物后应该洗手再手消的,那前面两条,第一条指的是只用洗手,第二条指的是洗手或手消。这矛盾吗?
   
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发表于 2013-7-2 10:26 | 显示全部楼层
是感觉有些不严谨,理解着执行吧。
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发表于 2013-7-2 10:46 | 显示全部楼层
“b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3.医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。”
个人认为不矛盾的,是洗手指征也是消毒指征,可以并存的。
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发表于 2013-7-2 11:21 | 显示全部楼层
上述几条并不矛盾,他们指的是不同状态。中国的文字就是博大精深。
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 楼主| 发表于 2013-7-2 12:04 | 显示全部楼层
那我对临床培训是不是可以这样说:接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物后要先洗手,再消毒?
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发表于 2013-7-2 13:00 | 显示全部楼层
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发表于 2013-7-2 16:52 | 显示全部楼层
确实纠结,有点自相矛盾。
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发表于 2013-7-2 17:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 清风细雪 于 2013-7-2 17:02 编辑

.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
   a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手
2.在下列情况下,医务人员应根据以上原则选择洗手或使用速干手消毒剂
   b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3.医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒:
   a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
我理解是如果有可见血液或污物时、有传染性可能时应洗手,而不是手消毒;没有的话可选用洗手也可选用手消,这一点也不矛盾啊!
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发表于 2013-7-2 17:08 | 显示全部楼层
我觉得也不矛盾,它的意思是一步比一步更深奥,更严谨。不知道说的对不对,确实应该好好理解理解了。
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发表于 2013-7-2 17:08 | 显示全部楼层
赞同楼上的说法,看实际情况来选择
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发表于 2013-10-30 15:23 | 显示全部楼层
其一,a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。是的原则,即有可见污染时必须用流动水洗手;其二,b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。选择洗手或使用速干手消毒剂:这是洗手指征,当然我在培训时会要求他们的选择流动水洗手,不矛盾。其三,a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。应先洗手,然后进行手卫生消毒:这是卫生手消毒的指征,即有可能接触传染性物质时先洗手再消毒,是标准原则。个人认为不矛盾。很好理解。是三个层次
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发表于 2013-12-22 09:23 | 显示全部楼层
我似乎明白又有点不明白...
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发表于 2013-12-22 10:33 | 显示全部楼层
我的理解也是不矛盾的,同意7楼朋友的解释
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发表于 2014-1-17 21:38 | 显示全部楼层
513367786 发表于 2013-10-30 15:23
其一,a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。是的原则,即有可见 ...

我觉得说的很有道理,这样更好理解
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