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[讨论] 细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈

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发表于 2013-6-30 17:25:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:对细菌耐药监测及预警机制,检查要求细菌耐药监测及预警机制,定期(至少每季度)进行反馈,不知各位老师的医院都有那一科来做监测和反馈?谢谢指导!
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发表于 2013-6-30 17:28:17 | 显示全部楼层
细菌室、药学部、控感科、医务科一起做,最后由控感科发出
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发表于 2013-6-30 17:59:08 | 显示全部楼层
我院由细菌室做此项工作。谢谢!
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 楼主| 发表于 2013-6-30 18:20:15 | 显示全部楼层
细菌预警机制主要指什么我目前没有搞清楚,谢谢指导
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发表于 2013-6-30 19:06:26 | 显示全部楼层
我们是由微生物室提供细菌药敏情况,各种细菌对各种抗菌药物的耐药率。院感科汇出细菌对各种抗菌药物的耐药率,主要目标菌耐药率超过30%抗菌药物有多少;40%;50%;75%的各有多少,将此耐药情况提交药学部,药学部根据院感科提供的细菌耐药情况,提出细菌耐药预警机制及相应的干预措施,发向全院执行。

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发表于 2013-6-30 20:00:44 | 显示全部楼层
细菌耐药预警机制主要是指:
      1、对主要目标细菌耐药率超过30%抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。
      2、对主要目标细菌耐药率超过40%抗菌药物,应慎重经验性用药。
      3、对主要目标细菌耐药率超过50%抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
      4、对主要目标细菌耐药率超过75%抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。
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发表于 2013-6-30 20:13:55 | 显示全部楼层

我院也是按照文粤老师所说的进行实施的。只不过日常细菌耐药监测数据由细菌室来完成,每季度汇总向临床发放。
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发表于 2013-6-30 20:30:33 | 显示全部楼层
这个也是多部门合作的,检验科出资料,院感科来统计,药学部来一起审核,再由院感科发送临床!
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发表于 2013-6-30 21:15:18 | 显示全部楼层
我院由微生物室及院感科做此项工作。
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发表于 2013-6-30 21:26:36 | 显示全部楼层
文粤 发表于 2013-6-30 19:06
我们是由微生物室提供细菌药敏情况,各种细菌对各种抗菌药物的耐药率。院感科汇出细菌对各种抗菌药物的耐药 ...

我们每次提交到药剂科的时候,药剂科标示很难停用哪种抗菌药物,因为反应的数据只是单独对某种细菌耐药,但是对其他的细菌又敏感。所以我们发布给临床医生作为经验型用药参考。
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发表于 2013-6-30 22:26:35 | 显示全部楼层
我院由微生物室及院感科做此项工作。
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发表于 2013-6-30 22:46:15 | 显示全部楼层
我院还没正式做此项工作,细菌室不愿对此进行统计,因为都是要手工进行很不方便。
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发表于 2013-7-1 09:23:52 | 显示全部楼层
茉莉花开 发表于 2013-6-30 21:26
我们每次提交到药剂科的时候,药剂科标示很难停用哪种抗菌药物,因为反应的数据只是单独对某种细菌耐药, ...

版主所说的确实是一个实际问题。我们这里的情况是这样的,我们是以季度汇总,然后报到药学部,有时药学部还会来催我们要。他们的预警报告是很认真的,我们报给他们的药,他们根据耐药率大于30%、40%、50%的药物有哪些,指出哪些药物应及时将预警信息通报本机构医务人员; 哪些 应慎重经验性用药;  哪些应参照药敏试验结果选用,药学部都要明确指出。耐药率大于75%的,例:青霉素,是否停用药学部继续追踪细菌耐药监测结果再决定。谢谢版主!!
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发表于 2013-7-2 15:33:09 | 显示全部楼层
应该是微生物实验室提供临床细菌耐药率,药剂科提供同期抗菌药物的消耗量,感染办针对耐药率与抗菌药的使用情况,组织召开医院感染委员席会议,主题就是讨论哪些药物应该限制使用,最后形成的意见是院长办公会讨论决定。
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发表于 2013-7-29 16:34:22 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师!
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发表于 2013-7-30 18:02:10 | 显示全部楼层
我从去年开始做,原来也是每个季度做一次。但是本省某家通过三甲复审工作医院的院感主任说每半年做一次就行了,因为细菌的耐药谱变化是一个缓慢的过程。
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发表于 2018-8-8 09:55:11 | 显示全部楼层
细菌室、药学部、控感科、医务科一起做
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发表于 2018-8-8 20:29:32 | 显示全部楼层
很好的文章,下载学习了。
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