肠穿孔修补术后，患者低热状态至今已21天

yl9999

各位老师好：工作中碰到下面的案例，请老师们指点一下，谢谢！
患者，女性，59岁。因“机械性肠穿孔”急诊行“肠穿孔修补术”。麻醉方式：全麻。手术时间：1小时25分，术后左下腹置多孔引流管一根，引流量第1-2天平均140ml左右，术后第三天开始无引流液，术后第四天拔管。拔管后，置管处伤口一直到术后16天左右愈合。术后予营养支持，抗生素头孢唑啉Q12h8天，甲硝唑bid5天，左氧bid4天治疗。患者平日体健，仅半年前发现血糖偏高，未治疗。有忧郁症史，长期服氯丙嗪。
问题：患者术后每天下午14：00，18：00T温37度8~38度至今21天，6：00体温在37度~37度2.
CT:排除了肺部感染，B超：未发现腹腔包裹性感染灶及盆腔未发现异常
最近一次（24号）血常规：白细胞：6.948*109/L；中性粒细胞：0.01*109/L；嗜酸性78.3*109/L；
请问各位老师：这是一个感染病例吗？我们该怎样排查呢？
衷心感谢各位老师，敬请指导!

星火

缺少临床微生物信息。
抗菌药物应用不合理。
存在术后腹腔感染，继发菌血症？
疑是肿瘤？
发热原因待查，不排除结核等？

黑旋风

问一下：“血常规：白细胞：6.948*109/L；中性粒细胞：0.01*109/L；嗜酸性78.3*109/L”数据正确吗？

yl9999

不好意思，6.94*109/L，是检验单上的数据，中性偏高，嗜酸性偏低，还有轻微贫血。目前患者自觉良好，无不适。未送检病原菌

yl9999

感谢各位老师悉心指导，结核待排中，

yl9999

中性粒细胞比率：78.3%；嗜酸性0.01*109/L；真不好意思，两个数值倒了一下，

yl9999

今天值班再次去探望了病人，目前无任何不适，腹部不胀、不痛，也无咳嗽等不适，精神状态良好、食欲也较好，晚上体温37度6，

yl9999

患者无腹泻症状，目前体温没有超过38度，精神比较好

yhy8562243

yl9999 发表于 2013-6-28 07:57

                               
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患者无腹泻症状，目前体温没有超过38度，精神比较好

此病人夜间有盗汗吗？血沉有何提示？食欲如何？谢谢！

yl9999

患者目前体温已正常二天，给予出院了，出院后会继续跟踪一下体温，目前出院后体温在正常范围。谢谢各位老师的指导。患者术后体虚，夜间没有盗汗。