血液科病人是何种感染

千江月

版主及各位老师，今天我们血液科报告，有一危重病人呼吸有特殊气味，像刚煮熟的玉米味，很浓郁闻起有点恶心（不是肝臭或酮味）。旁边一医生反映今年碰到4-5起类似病人，均为血象很低的危重病人，预后不好。其中1例用了泰能后第二天气味就小多了，做了血培养阴性。无痰未做成痰培养。请问各位老师曾见过类似病人吗，如果要采样应该怎么做？

星火

是铜绿假单胞吗?它是条件致病菌,医院感染很常见.

拙凌

1、采样可先用生理盐水雾化后取痰，或取咽拭子，推荐雾化取痰。
2、根据用药来看应该是革兰氏阴性杆菌，可能会是铜绿，但也可能是ESBL

千江月

谢谢老师指点，我会试试您说的方法

gjs661

此贴让我想起18年前进修时所管白血病病人，的确有特殊气味，与楼主描述气味类似，当时院感知识缺乏，没有深究原因。希望能查出“真凶”，告诉大家！谢谢。

daixiaopeng999

今天看见了您的帖子和别人的回复，很是受益，谢谢了。