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[讨论] ICU院感率很低,你们呢

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-26 09:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 feifei520 于 2014-3-10 15:54 编辑

     做了一年多的监测,发现ICU的院感率越来越低,去年都还有7点几,2013年一季度居然才4点几了,汗。难道是我们工作做得太好了,监测太到位,院感都快被我们控制住了?不知道各位老师们今年一季度你们的ICU院感率,VAP CRBSI UTI的率大概是多少呢?有什么方法能让ICU医生们提高责任心,加强院感的搜查力度和提高报告率呢?好经验给我们分享一下哦~~感激不尽。
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发表于 2013-6-26 09:45 | 显示全部楼层
如果我们仅仅等医生上报,可能漏掉的感染病人会不少;各家医院等级、水平也不同,数据的可比性也不大。
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发表于 2013-6-26 09:55 | 显示全部楼层
同感,我们在做第一季度汇总是就做了大量的原因分析,我觉得不排除医生的漏报
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发表于 2013-6-26 09:57 | 显示全部楼层
同感,我们在做第一季度汇总是就做了大量的分析,不排除医生漏报
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发表于 2013-6-26 10:12 | 显示全部楼层
院感率的高低关键是否真实客观地,ICU有目标检测,专职人员需要监控的。如果是客观真实的,那就祝贺您啦!
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发表于 2013-6-26 10:34 | 显示全部楼层
我们医院也一样,我们所有病例都看一遍,我们没有电子病例,有疑问的就问科里,不过有很多理由等着你!
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 楼主| 发表于 2013-6-26 15:15 | 显示全部楼层

请问老师你们医院大概几个率一季度是多少啊?
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 楼主| 发表于 2013-6-26 15:55 | 显示全部楼层
乱世妖娆 发表于 2013-6-26 10:34
我们医院也一样,我们所有病例都看一遍,我们没有电子病例,有疑问的就问科里,不过有很多理由等着你!

就是感觉不太真实哦。
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 楼主| 发表于 2013-6-26 15:56 | 显示全部楼层
乱世妖娆 发表于 2013-6-26 10:34
我们医院也一样,我们所有病例都看一遍,我们没有电子病例,有疑问的就问科里,不过有很多理由等着你!

同感啊,有理由都算好,就怕理由都不给一个哈。
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 楼主| 发表于 2013-6-26 15:58 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2013-6-26 09:45
如果我们仅仅等医生上报,可能漏掉的感染病人会不少;各家医院等级、水平也不同,数据的可比性也不大。

想想也是,只能给自家比,呵呵。还是谢谢斑竹哦。
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发表于 2013-6-26 16:00 | 显示全部楼层
跟我们一样,有同感。
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发表于 2013-6-26 17:22 | 显示全部楼层
三管的感染发生率不是第,而是关注不够。
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发表于 2013-6-26 17:36 | 显示全部楼层
我们监测数据也不高
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发表于 2013-6-26 22:41 | 显示全部楼层
数据的高低不是问题,问题是这个数据是否真实?目标性监测中,把分子找出来是我们专职人员的基本功,只有这样才能对证下药,否则,咱们说这个怎么执行,那个怎么落实,谁听啊,所以在这个过程中逐渐会加强医生的上报意识,但不能全靠医生来报,否则,出来的数据只够迎检,没有实际意义。

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发表于 2013-6-27 14:04 | 显示全部楼层
feifei520 发表于 2013-6-26 15:15
请问老师你们医院大概几个率一季度是多少啊?

1.5%左右吧!反正不是很多!
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发表于 2013-6-27 14:06 | 显示全部楼层
feifei520 发表于 2013-6-26 15:15
请问老师你们医院大概几个率一季度是多少啊?

1.5%左右是全院的,ICU的也就是8%左右!
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发表于 2013-6-27 22:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 gemao 于 2013-6-28 21:21 编辑

ICU医院感染率.gif
怀疑感染率的时候可以做某一天的横断面调查(现患率)评价日常感染率的合理性。
如果现患率高于感染率,说明漏报;如果现患率低于感染率,说明错报。
多做几次,现患率基本可以摸清情况。
附件的图,是从幻灯中截取的,可以参考。
我国《重症医学科建设规范》中说:ICU内医院感染率低于20%;2004年英格兰的监测显示ICU内医院感染率为20.6%。
根据个人经验:医院感染防控落实好的医院,可以控制在7%左右;如果工作不是很积极的话,很容易超过30%。
曾经到一家三级医院内科ICU检查,发现10个病人中有7个是鲍曼不动杆菌感染,医生毫无畏惧,说住的时间长了就会有。嗨,惭愧自己无知啊

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发表于 2013-7-1 16:54 | 显示全部楼层
我想应该从以下几方面着手:
1、与本地区同级医院做对比,了解本院真实的工作状态与水平。
2、要弄明白是真低还是假低。如果感染率确实比较低,好事,说明感控工作做得好;反之就要查找原因,采取控制措施了。
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 楼主| 发表于 2013-7-4 23:48 | 显示全部楼层
感谢各位老师的慷慨,了解了很多以前不知道的东西。
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发表于 2013-7-5 00:07 | 显示全部楼层
院感率的高低关键是否真实客观地,数据是否真实 如果是客观真实的,那就祝贺您啦
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