病人2013年6月22日入院，诊断：脑梗塞，6月24日，出现咽痛、咳嗽，也不发烧，

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病人2013年6月22日入院，诊断：脑梗塞，未述其他不适，6月24日出现咽痛、咳嗽，不发烧，医生病程记录写考虑受凉后引起上呼吸道感染，于25日上报上呼吸道感染，各位老师你们说是院感吗？

画中仙

那你就看看医生所写的病程是否使用了治疗普通感冒的药物，如感冒清热颗粒，是否使用抗生素？脑梗塞的患者很容易就的呼吸道感染。

新翼感控

发热大于38度，你说的可能是普通的感冒。

mjy123

我自己认为，应该属于医院感染病例。

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画中仙 发表于 2013-6-25 14:21

                               
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那你就看看医生所写的病程是否使用了治疗普通感冒的药物，如感冒清热颗粒，是否使用抗生素？脑梗塞的患者很 ...

使用消炎药了，菌必治和利巴韦林，病人不发烧，只是咽痛、咳嗽

画中仙

135791113 发表于 2013-6-25 14:25

                               
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使用消炎药了，菌必治和利巴韦林，病人不发烧，只是咽痛、咳嗽

利巴韦林就是抗病毒性药物，可见，该患者是普通感冒，个人意见，暂不考虑医院感染。

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画中仙 发表于 2013-6-25 14:27

                               
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利巴韦林就是抗病毒性药物，可见，该患者是普通感冒，个人意见，暂不考虑医院感染。

因为给病人用了消炎药，菌必治，故医生上报院感，我认为按感染诊断标准不是太符合

sjm2

应该是普通感冒，不属于院感！这医生好有水平！咽痛、咳嗽，都上菌必治了

yeruxian

不属于医院感染，不符合上呼吸道感染的诊断标准

魔羯天使

135791113 发表于 2013-6-25 14:25

                               
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使用消炎药了，菌必治和利巴韦林，病人不发烧，只是咽痛、咳嗽

利巴韦林？70%以上的上呼吸道感染都是以病毒感染为主，而在医院感染诊断标准中，上呼吸道感染首要的临床指征就是发热大于38度，持续超过两天以上

魔羯天使

135791113 发表于 2013-6-25 14:33

                               
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因为给病人用了消炎药，菌必治，故医生上报院感，我认为按感染诊断标准不是太符合

这就是典型的医生为了使用抗生素而进行上报的“院感”病例

云儿飞

在临床上完全符合《医院感染诊断标准》中上呼吸道感染的诊断：发热大于３８度超过２天的很少，个人认为要准确的诊断是否属于医院感染，不仅要看症状、体征，同时要有辅助检查的支持，比如白细胞、中性粒细胞等来综合分析。

四季如春6

对照医院感染诊断标准，与医生沟通，查看病程记录，结合用药情况，综合分析，判断是否医院感染。

yhy8562243

此例为医生想用抗菌素了,找了个借口。个人意见，仅供参考，谢谢！