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[讨论] 什么是形式化感控?形式化感控谁之过?

 火... [复制链接]
发表于 2013-6-23 21:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 草原星空 于 2013-6-23 22:27 编辑

看了缭管的帖子:“感染控制要走专业路,首先要摒弃形式化感控”https://bbs.sific.com.cn/thread-109344-1-1.html,深有感触。既然我们已经意识到“形式化感控”影响了感控专业的进程,就有必要讨论,弄弄明白:
什么是形式化感控?
哪些做法是形式化感控?
形式化感控是如何形成的?
我们感控人员在其中充当了什么角色?
各级主管部门充当了什么角色?
形形色色的检查充当了什么角色?
形式化感控谁之过?
先来抛块砖:
如果你收集的数据是真实的,能够为医院感染的干预提供正确的指导方向,那就是实实在在的感控,而如果你收集的数据连自己也不相信,数据的作用更多是为了迎检、应对工作,那就是形式;

而在这个数据的真实与否之间,我们感控人员一方面可能成为形式化感控的推波助澜者,另一方面也可能是感控专业的推动者。所以,形式和内涵往往是“孪生兄弟”。



点评

对形式化感控的人与事剖析透彻,找到了病根才能医治彻底。  发表于 2013-6-23 23:21

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发表于 2013-6-23 21:55 | 显示全部楼层
抢个沙发。个人认为:“形式化感控”就是领导说重视院感工作,实际只停留于口头上,没有真正重视感控工作;临床科室出现了多重耐药菌感染或定植的患者,需要施行标准预防+接触隔离的措施,直挂了接触隔离的标示牌,但实际上没有真正落实隔离措施;科室一级感控小组只是形式上有,没有真正落实一级感控小组的职责等等。。。。。。
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发表于 2013-6-23 21:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 石磊--wxmsl 于 2013-6-23 21:58 编辑

不按所说的去做就是形式主义。
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发表于 2013-6-23 21:59 | 显示全部楼层
我们医院现在要感控人员每周和其他业务部门一起大查房2天,并且要求一个科室一定1H以上,临床科室大多数有准备,个人认为为形式感控
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发表于 2013-6-23 22:51 | 显示全部楼层
我觉得国家层面对感控工作没有相应的资金投入,是最大的形式化感控!公共卫生有经费,院感控制为什么不能有?这个说的可能有点大。。。
说点身边的,比如多重耐药菌的防控措施,让他们说具体防控措施,都能被的很溜,但真的都按要求防控了吗?
乘着等级评审的东风,很多科室都配置了一些感控所需的设备,但真实的使用情况不尽人意,只是为了应付检查而买,不知道为什么要买!
不过在中国,医务人员配比等很多因素也都是问题,有时候想临床上真的很忙了,院感科太过苛求似乎也不是很现实,甚至于会影响到科室与科室之间的和谐。久而久之也渐渐的随波逐流了。。。
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发表于 2013-6-23 22:54 | 显示全部楼层
形不形式不在于你个人,或许是一群人、一个单位、甚至卫生行政机构、顶层设计者们都或多或少存在的现象,这就是中国特色。。。。。很多时候不是自己所能把控的,这就是现实的无奈、我们的无力!!
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发表于 2013-6-23 23:23 | 显示全部楼层
我完全赞同6号的说法,检查者每次来前先打招呼,迎检的单位按要求做好中国式的迎检准备,检查者也拿的心安理得,结果检查者一走,一切照旧,无语呀!
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发表于 2013-6-24 08:50 | 显示全部楼层

总结的精辟,非常赞同老师的观点!
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发表于 2013-6-24 14:58 | 显示全部楼层
现在的感控是形式化感控,这一点无须置疑,许多工作都是在做表面文章,没有得到预想的效果。
形成形式化感控的原因是多方面的。
1、从主管部门的角度上讲,从一开始对感控工作的定位就存在错位,没有考虑到国情的现实情况,盲目照搬西方那一套,希望一步就达到发达国家的水平。
2、从医院领导层的角度来讲,认为感控工作只是花钱,没有给医院工作带来实际的经济效益,设立感控科最初的愿望就是为了上级的检查,至于感控科工作质量的好坏,只要不出大的差错,就满足了。
3、从感控人员来讲,由于大家都是从不同医学专业抽调来的,感控专业基础薄弱,做起工作来力不从心,而且感控工作本身牵涉的面很广,需要各方面的知识,而且过去一段时间,特别是在校学习期间,对流行病学、微生物学、统计学、英语的学习并没有引起重视,有些知识就是学了,也是学了一些皮毛,且随着时光的打磨,早就荒废了,因此现在工作起来,十分吃力。感控人是好学,但学习方法不得要领,加之能参阅的文献又少,给感控工作的开展带来了一定的被动局面。
正因为上述诸因素,才使形式化感控得以形成,要走出形式化感控的怪圈,还有大量工作要做。还需要各方面的共同努力。
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发表于 2013-6-24 15:06 | 显示全部楼层
形式化并不是感控的问题,而是整个社会的问题

每天看看新闻这样的事情到处都是,说到底是人的价值观的问题

你认为什么对你最重要?(今天看了个帖子有人在问自己去卫生局还是留在院感科,几乎所有回帖的人都认为应该去卫生局)那么卫生局的形式主义多不多?那么感控又怎么可能会少呢

一般来说是社会改变人,人改变不了社会。回到这个问题上来,我认为既然改变不了社会,那么我们自身能对得起自己的良心就行了,其他的没多大意义。
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发表于 2013-6-24 15:44 | 显示全部楼层
不仅仅体现在感控这个很小很窄的层面上,形式化的东西太多,制度政策与执行现实不符者都是形式的东西,说白了就是用造假的方式来应付检查验收,或者是作为政绩。多少年前伟人就讲过要反对形式主义,形式主义害死人,可现在还是有太多太多了,上面老师讲的我赞同,认真尽力做好自己力所能及的就是最大的进步。
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发表于 2013-6-24 15:50 | 显示全部楼层
我觉得我做的就只是形式。当然我内心是知道院感很重要,也该用心做,但是现实不允许,说是要开发领导,其实如果领导真的给力,就不需要我们去开发了,他就该自觉自愿的做支持院感。
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 楼主| 发表于 2013-6-24 16:49 | 显示全部楼层
好杜有度 发表于 2013-6-23 22:51
我觉得国家层面对感控工作没有相应的资金投入,是最大的形式化感控!公共卫生有经费,院感控制为什么不能有 ...

说得很好!大家心里都明白什么是形式化感控,关键问题是,做为感控人员,在现实情况下,你敢不敢摒弃这些形式?
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发表于 2013-6-24 19:29 | 显示全部楼层
草原星空 发表于 2013-6-24 16:49
说得很好!大家心里都明白什么是形式化感控,关键问题是,做为感控人员,在现实情况下,你敢不敢摒弃这些 ...


草原星空老师,我觉得也不能说敢不敢吧,只是我一直在凭着对工作的热情在做自己的该做的工作。作为感控这个弱势群体,有时候不能一下子达到自己想达到的目标,只能慢慢的让医院的同事们潜移默化,通过培训、沟通,慢慢的改变身边人的观念和想法。也试过针锋相对,也试过铁面无私,发现这些措施效果不理想,与其没有效果的摒弃,不如试试换一种方式“曲线救国”吧!也许我的说法是“谬论”,也许很多同行都比我做的好,还请斑竹老师批评指正!
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发表于 2013-6-24 21:57 | 显示全部楼层
各位老师说的真好,我也是这样认为的,检查的时候就想起你是感控专业人员,检查的一走,想把你丢哪里就丢哪里了,
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 楼主| 发表于 2013-6-24 22:20 | 显示全部楼层
好杜有度 发表于 2013-6-24 19:29
草原星空老师,我觉得也不能说敢不敢吧,只是我一直在凭着对工作的热情在做自己的该做的工作。作为感控 ...

您误解了,其实我说的“你”是指我们感控人,是指我们每一个身在其中的万般无奈的院感人,比如应对评审中的某些抬着脚也够不着的条款时,我们怎么办?我们敢违背领导的意图?我们敢影响医院的发展大局?说实话,我可真不敢。前面石总说得对,什么是形式,不按所说的去做就是形式,然而事实中,我们的制度和实践许多时候在说一套做一套,我们明知该怎么做却无法执行时,我们敢制定出符合医院实际却低于国家标准的制度吗?我不敢,因为我无法承担由此而带来的责任
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 楼主| 发表于 2013-6-24 22:23 | 显示全部楼层
好杜有度 发表于 2013-6-24 19:29
草原星空老师,我觉得也不能说敢不敢吧,只是我一直在凭着对工作的热情在做自己的该做的工作。作为感控 ...

“与其没有效果的摒弃,不如试试换一种方式“曲线救国”吧!”,很赞赏您这句话,更赞赏您的工作态度!其实您这正是在摒弃形式主义啊!
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发表于 2013-6-24 22:30 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2013-6-24 14:58
现在的感控是形式化感控,这一点无须置疑,许多工作都是在做表面文章,没有得到预想的效果。
形成形式化感 ...

非常赞同鬼才老师的观点,向你学习,你是我们感控人学习的榜样。。。。。
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