氨苄西林和阿莫西林的使用与肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)风险

星火

氨苄西林和阿莫西林的使用和肺炎克雷伯杆菌肝脓疡台湾 的风险

• 林贻聪 1 ，2，
• 刘佳仁 3 ，4 ，5，
• 叶毅陈 6 ，7，
• 陈增吉 7 ，8
  
• 电话昌丰 1 ，9
  

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作者所属机构

• 1 ，医学系，台北荣民总医院 传染病科
• 2 临床医学研究所，国立阳明大学，台北
• 3 公共卫生学院，医学院，国立阳明大学，台北
• 4 部，台北荣民总医院 血液肿瘤科，医学系
• 5，国立阳明大学宜兰医院内科部
• 6，台北荣民总医院 病理及实验室医学系
• 7 医学系，医学院，国立阳明大学，台北
• 8，台北荣民总医院 家庭医学科
• 9 紧急和危重病急救医学研究所，医学院，国立阳明大学，台北，台湾
  

• 通讯：电话昌丰，MD，传染病科，医学系，台北荣民总医院，201号段。2，石牌路，台北112，台湾（cpfung@vghtpe.gov.tw）。
  

抽象

[size=1.25em]背景： 肺炎克雷伯氏菌的肝脓肿（KPLA）是盛行于东亚。阿莫西林/氨苄青霉素的使用可能会导致过度生长K. 肺炎在肠道易患KPLA。我们使用了一个动物实验研究和调查全国人口为基础的数据库之间的关联氨苄西林/阿莫西林使用和KPLA的台湾。

[size=1.25em]方法  在动物实验中，氨苄青霉素或无菌水orogastrically给药血清型K1 K。肺炎殖民小鼠进行比较的结果。我们确定了855例肝脓肿，从国民健康保险研究资料库，并选择3420年龄和性别匹配的对照组。条件Logistic回归被用来估计调整后的比值比（OR）为最近使用氨苄青霉素/阿莫西林和KPLA的的之间的关联。

[size=1.25em]结果。  氨苄青霉素政府倾向于K. 肺炎殖民小鼠细菌负荷增加，肝脓肿，坏死，和杀伤力。基于人口的研究表明，调整后的关联在过去30天KPLA使用氨苄西林/阿莫西林为3.5（95％可信区间为2.5-5.1）。无关联，发现在过去的31至90天使用。

[size=1.25em]结论  氨苄西林/阿莫西林治疗在过去30天开始相关风险增加KPLA。我们应该避免滥用这些抗生素，以防止意外疾病流行区。

关键词

• 阿莫西林
  
• 氨苄青霉素
  
• 肺炎克雷伯氏菌
  
• 肝脓肿
  

• 2012年11月21日。
• 2013年1月18日接受的。
  

• ©2013。由牛津大学出版社出版的美国传染病学会代表。保留所有权利。的权限，请E-mail：：[url=mailto:journals.permissions@oup.com]journals.permissions oup.com。
  [/url]

星火

【氨苄西林和阿莫西林的使用与肺炎克雷伯菌肝脓肿(KPLA)风险】KPLA在东亚流行，两种抗生素的使用可能导致肺炎克雷伯菌过度繁殖，从而增加患病风险。这项在台湾进行的研究同时进行了动物实验和大型人群调查，证实氨苄西林/阿莫西林治疗启动后的30天内，KPLA风险将上升http://t.cn/zHrWeBn

星火

英文网址http://jid.oxfordjournals.org/content/208/2/211.abstract

黄河之水

学习了，以前只知道肺炎克雷伯菌繁殖很快，工作中也体会到，不知道氨苄西林/阿莫西林的使用可能导致肺炎克雷伯菌过度繁殖。谢谢！

山竹

学习了，很想知道为什么氨卞西林和阿莫西林会让肺炎克雷伯菌过度繁殖，机理是什么

朱德权

肺炎克雷伯杆菌对该抗生素天然耐药!

热带雨林2010

谢谢星火老师分享，学习了。看来抗生素合理应用的管理仍是任重道远。

星火

今晚给感染科讲座，交流感控的新进展。感染管理需要感染科的大力支持！

星火

星火 发表于 2013-7-3 16:53

                               
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今晚给感染科讲座，交流感控的新进展。感染管理需要感染科的大力支持！

【 迷你反应盒问世 分分钟测定细菌耐药性】药物滥用增加了耐多种抗生素细菌的数量，如有一种工具能快速探测并识别出细菌对抗生素的反应是非常有用的。而现有方法要几周甚至一个月，医生需要培养细菌然后观察它们的生长，如肺结核甚至要花一个月，才能确定某种抗生素对它是否有效http://t.cn/zQhzXws