镊子桶用干式还是湿式保存

美好的家园

今天与几位周边医院的感控同仁在讨论镊子桶的使用情况：大家说基层医院的医务人员感控意识普通低，宁愿用戊二醛浸泡镊子，也不要干式4小时一换，关键大家觉得这个干式镊子在使用中医生容易污染，所以还不如有消毒液浸泡来的安心。你认同吗？或许我考虑的有点理想化，直接会想到他们用镊子的目的？看看能不能取消？关键我也考虑用戊二醛浸泡镊子太费力费物（又要做监测，又要密闭的，我们的镊子桶全是有开口的，能达到效果吗？）而且对健康有危害，对眼睛、皮肤和粘膜有强烈的刺激作用,吸入可引起喉、支气管的炎症、化学性肺炎、肺水肿等；对环境有危害，对水体可造成污染。关键能在每次使用前用灭菌水来冲洗吗？这一环环的关卡，所以个人是很不赞同的，用干缸肯定比用戊二醛优点多。但就是医务人员的观念问题的话，完全可以进行培训与改变的，当然这是持久战，并非一时就能接受的，你是怎么看待的？（基层医院的实际情况不得不考虑）如果让你去检查，你如何去说服他们呢？改成干式，转变观念？

xiangqun_wu

镊子桶 当然是用干包好，又方便，况且是用戊二醛对人伤害也大。

美好的家园

xiangqun_wu 发表于 2013-6-20 23:23 static/image/common/back.gif
镊子桶 当然是用干包好，又方便，况且是用戊二醛对人伤害也大。

赞同，但要说服他人，还真需要时间与观念上的转变！

灯火斓珊

我们也为推进镊子干式使用问题下了不少功夫，先是在培训时用暴发案例警示消毒液灭菌器械易出现的安全隐患，二是对干式及湿式使用灭菌费用、人力、耗时等做详细调查对比，三是借助上级部门检查时推进，四是先在重点科室（又较支持院感工作的）试行，最后逐渐在全院推广，现在己全部干式使用。

416809589

我也赞同三楼楼主的观点。

lwc

干式有没有空气的要求？普通换药室行吗？

小白天使

镊子桶用干式保存 当然更好。

孟6386

小白天使 发表于 2013-6-21 07:57 static/image/common/back.gif
镊子桶用干式保存 当然更好。

同意楼上老师的意见。

海叮噹

干式保存4小时更换一次，如果在使用中胡怀疑可以废弃重新打开一个使用，比起浸泡湿式的要方便很多。湿式使用不会每天更换，接触物品更多，污染更多

梅子＠

镊子桶用干式保存 当然更好，我院就是用干式保存。

精灵鼠

除了五官科，我们现在科室已经取消了镊子筒，换药直接用换药包中的。

hje

镊子桶用干式保存, 当然更好,比起浸泡湿式的要方便很多。

bdfygrb

镊子桶用干式保存 当然更好，我院就是用干式保存。

美好的家园

海叮噹 发表于 2013-6-21 08:10 static/image/common/back.gif
干式保存4小时更换一次，如果在使用中胡怀疑可以废弃重新打开一个使用，比起浸泡湿式的要方便很多。湿式使用 ...

是啊，干湿情况，各考虑利弊，就可得出结论了！

中医院—老郭

五官科检查器械你们是怎么要求的

songlin

干式保存4小时更换一次，如果在使用中胡怀疑可以废弃重新打开一个使用，比起浸泡湿式的要方便很多。湿式使用不会每天更换，接触物品更多，污染更多

吴晓梅

基层医院用戊二醛浸泡镊子普遍存在，而且实际情况是没有监测，每次使用前也没有用灭菌水来冲洗，治疗室又大都不通风。

马甲也是衣服

毫无疑问，选用无菌干燥保存 是最好的，4小时更换。一般来说 有液体的地方都容易细菌生长。

美好的家园

中医院—老郭 发表于 2013-6-21 08:26 static/image/common/back.gif
五官科检查器械你们是怎么要求的

五官科检查器械能高压的都选择高压灭菌的，对检查内镜，不能高压的，我们无低温灭菌条件，所以是采用戊二醛浸泡的，但这个浸泡是统一的，在下班前浸泡，明天上班前取出，用灭菌用水冲净，无菌纱布擦干，（时间是长了点）但这才能让他们做到统一，不过我们内镜数配备充足的！

禅静思语

这就是习惯的作用！改变固有的习惯和观念需要时间！
1、与他们共同分析成本效益。
2、如果戊二醛浸泡镊子，要是按照规范的做法，他们肯定做不到：灭菌水冲洗、无菌方法擦干、一次取出，浸泡10小时以上等等，实际上，他们现在的做法肯定不是这样，因为偷工减料、因为违规、因为这样“看似省事"，所以，很难取缔！