感染控制要走“专业”道路，首先要摈弃形式化感控！

缭绕

今天看到党的群众路线教育实践活动工作会议6月18日在北京召开，习总书记强调指出，要对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这“四风”之弊、行为之垢来一次大排查、大检修、大扫除。马上想到了感控的形式化！虽然，不是我们喜欢形式化，但现实中我们的确有很多感控措施是形式化，尤其是行政化的感控，使形式化更严重。
记得去年讨论SIFIC感染防控手册会议上时，胡教授严肃地说，我认为感控现在还不能算作一门学科！
今年4月上海亚太区年会结束后的那一周，我去参加另一个感染治疗方面的学术会议，有位也刚参加了上海会议的专家毫不留情地说，感染学术会议，尽管参加人数有3000个了，但还是成不了气候的！我心里很不舒服，但这是事实！
为什么会这样？我觉得我们一边在热热闹闹地参加学术会议，激动得听着国外的成功的感控经验，一边却摆弄出各种文字、形式，什么检查表，什么统计表，而真正干预到临床的措施，少之又少！你可以说是我们能力有限，也可以说是领导不支持，临床不理解。可是，要待什么时候呢？
我的话，也许很多人听着不入耳，哈哈，欢迎拍砖！

高山雪莲W

    “我们一边在热热闹闹地参加学术会议，激动得听着国外的成功的感控经验，一边却摆弄出各种文字、形式，而真正干预到临床的措施，少之又少！”这是现实，但我们院感人还是在行动，做实事，反映出的现实问题，各行业都有 ，包括政府行政部门的形式主义、不作为，企业家道德良心的丧失等，否则食品安全、消防安全、环境污染，制假售假等等触目惊心问题，不会一件接一件出现。
    我们能认识到感控工作的形式化，以胡教授为代表的感控专家不断在推动，这些年还是取得许多卓有成效的工作，尽管任重而道远，相信我国的感控工作会越来越好----即接天气，又接地气，走出一条务实工作之路。

落花生

赞同缭老师的观点。“习总书记强要求对“四风”之弊、行为之垢来一次大排查、大检修、大扫除”，可见形式主义、享乐主义不仅仅存在于医院感染管理，是社会之毒瘤，这个毒瘤不清楚，即使想实实在在去干预，周围的环境、周围的那些人太烦人，干扰太大。

男丁格尔

缭管很给力,自己最近一直也在反思,站在护士的视角，谈谈感受：

国外,感染控制护士,都已经发展到PhD,国内的护士却依然纠结：护士津贴，晋升，与护理部主任的关系等等问题。

首先，我国从开始对于感染控制预防专业的定位，有些不尽准确：具有一定管理职能的业务科室。而且定名叫做：医院感染管理。（国外一般都是Infection Prevention and Control Dept）很多老师，自然或不自然的把自己归纳到“中层管理干部”的队伍中，而非专业技术人员，专业护士，高级实践护士。

其次，我们现在的感染控制护士，与钟秀玲老师这样的前辈专家相比，自己的原专业知识与技能已经无法适应临床，另一方面，没有及时的与国际的感染控制护理同道有效的交流与沟通，因此导致里外不通，上不来，下不去。

第三，从队伍上看，虽然感染控制专业队伍近年已经逐步改善，但很多的护士，到院感部门，大多都是因为护理部没有足够合适的职位，只能不得不分配到护理部，而非真正了解和喜欢感染控制护理专业。

第四，队伍的稳定性差，感染控制护士的专业技能和专业知识，特别是流行病学知识技能与微生物，抗生素知识技能差距和欠缺得太多。从护理专业角度，对医院感染患者的评估能力不足。

第五，护士们，虽然很执着，做事情很认真，但大都浅尝辄止。

第六，基于以上的情况，大家的工作停留在文件、规范的上传下达，（就是这个工作，还不是很顺畅，不是很及时），也停留在拿着一大堆的文件和临床对话的工作模式上面。

如果有一天，国内的感染控制护士，都能够及时地更新国际的指南，能够在国际会议与同行交流，能够参与医院感染患者的评估，参加感染爆发的调查并提出自己的意见，那么我国的感染控制工作，特别是护理队伍，才能说，我们是专业的感染控制护士。

虽然现在的我们都是走在这条路上，走得也艰辛困难，但有前辈的鼓励和支持，相信国内的同行会及时地跟随学科的发展步伐。

如有言论不妥之处，欢迎各位老师及前辈专家批评指正。

anandoudouyuzi

院感科是技术指导及监督的科室，不同于护理部医务科。但是因为有了院感科医务部护理部不愿再涉及医院感染控制方面，所以院感科还必须承担相应的管理职责。

孟6386

anandoudouyuzi 发表于 2013-6-20 06:51

                               
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院感科是技术指导及监督的科室，不同于护理部医务科。但是因为有了院感科医务部护理部不愿再涉及医院感染控 ...

院感科是技术指导及监督的科室，同时也有管理职责。

晓荷醉雨

院感科是技术指导及监督的科室，不同于护理部医务科。但是要想把工作开展好，首先医院领导的支持，需要提高医院领导的医院感染控制意识，院感科管理职责和协调职能不可缺少。

蓦然回首

大家都看到实质性的东西了，那怎么改变这些现状呢？值得思考

吴晓梅

是的，每次参加会议的时候，总是热情高涨，但回医院后好多都落实不了，心情又一落千丈了。现在的院感科人员都比较紧张，每天忙于应付各种检查与统计表，确实真正干预到临床的措施，少之又少，只能自求多福，别发生医院感染暴发就行。

小点点

现实与理性的差距。

无菌

这次评审过的三甲医院的老师们说，卫生厅专家来检查很少看资料，多数时间都在临床上检查，看你制度的落实，我认为这就是一个很大的改进，不在走形势化。

绿叶

我为是院感人骄傲！我们近几年的努力大家是有目共睹的，我们的地位也在不断提高，大家没有感受吗？我们就是有业务能力的管理科室，使我们具有多方面的才能，在为患者安全尽力，我们已从单纯的环境监测已逐步走向目标性的监测与干预措施、风险评估，我们应为自己喝彩！或许我们基层医疗机构还在慢慢改变，但我们相信我们的努力一定会有成效的。真是我们的努力，这几年越来越多的专家来院感领域占一席之地，不是最好的证明吗？

海龟梦露

要想成气候，还得从基础教育抓起，不纳入全日制医学大专院校教育课程，谈何学科？

彩霞88

学习了上述老师的见解，深有感触，感控工作真正要做到实处，还是任重而道远啊！共同加油！

lyk

这个“专业”在院长的心目中是“虚有”的！现有的地位也是卫生行政部门强加的。

pingfan

"要想成气候，还得从基础教育抓起，不纳入全日制医学大专院校教育课程，谈何学科？ "太对了！

陶云娟

以前搞护理工作，才接收院感，去参加培训才知院感的重要性。

阿女

以上老师的感受，大言不惭的说，我也有同感！比如迎接检查从院内说：感控科去督查时各科室如手卫生、防护就能到位……如果平时工作，随意间问某个人，她们自己也说不规范……这就是形式化！“男丁格尔”老师说的护士做感控感同身受啊！有时想每天去临床监督着各项措施真正落实，可是领导们检查还是你的文字材料……人家不做，可是文字材料做的好，领导也说工作好！自己不得不应付这些……所以就好多地方“浅尝辄止”了……

wney

“感染控制护士的专业技能和专业知识，特别是流行病学知识技能与微生物，抗生素知识技能差距和欠缺得太多。从护理专业角度，对医院感染患者的评估能力不足。”

我也是护士专业，对男版的说法深有同感。因此还需要不断给自己充电，多与临床交流沟通提升自己的知识水平以获得信任。

梅子＠

是的，每次参加会议的时候，总是热情高涨，但回医院后好多都落实不了，心情又一落千丈了。现在的院感科人员都比较紧张，每天忙于应付各种检查与统计表，确实真正干预到临床的措施，少之又少，只能自求多福，别发生医院感染暴发就行，这就是现实与理性的差距。