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这属于医院感染吗?

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发表于 2013-6-17 08:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一新生儿,6天,因“新生儿蛛网膜下腔出血、新生儿高胆红素血症”于27/4入院,30/4---1/5患儿体温37.8至38.3摄氏度,咽部充血,即抗病毒治疗后2/5体温正常至出院,该病例属于医院感染吗?
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发表于 2013-6-17 09:27 | 显示全部楼层
应该不属于院感吧,蛛网膜下腔出血时,是否有吸收热,再说也没有病原学诊断。再讨论?
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发表于 2013-6-17 09:44 | 显示全部楼层
根据医院感染诊断标准,上呼吸道感染需体温持续2天>38°C。该病例未达到此标准,不属于医院感染。
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发表于 2013-6-17 09:46 | 显示全部楼层
我自己认为,不是医院感染。
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发表于 2013-6-17 09:48 | 显示全部楼层
可以和临床医生沟通,是否上呼吸道感染还是普通感冒?
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 楼主| 发表于 2013-6-17 09:58 | 显示全部楼层
本人也认为不属于。但医生认为是医院感染,她们认为不是吸收热,也不可能观察是否发热2天以上才用药,所以对照标准不好判断。
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 楼主| 发表于 2013-6-17 10:22 | 显示全部楼层
还请教各位老师,如何判断是否为普通感冒,谢谢!
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发表于 2013-6-17 11:01 | 显示全部楼层

新生儿轻微的颅内出血很少有吸收热。目前关于抗病毒治疗问题的了解,新生儿科抗病毒治疗是非常谨慎的,阿昔洛韦仅用于明确的疱疹病毒感染性疾病,更昔洛韦仅用于明确的巨细胞病毒感染,利巴韦林已很少使用,不知道使用的什么抗病毒治疗。个人认为,尊重临床医生的诊断,上呼吸道感染,中医称“感冒”,90%以上是病毒感染,不需要抗病毒药物治疗,对症支持即可。除非是上感中的扁桃体炎等明确细菌感染时加用抗生素治疗。
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