属于院内感染吗

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患者于5月18号8点以“丙肝双阳、乏力、肝区不适、蜘蛛痣、肝功异常”入院，听诊双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，血常规正常，給予干扰素肌肉注射48小时后患者出现发热38度，最高达39度，查体示：双侧扁桃体一度肿大，可见散在脓点，医嘱給予左氧氟沙星、头孢他啶抗感染。第二天发现患者右臀部肌注干扰素针眼处出现硬结、红肿，红肿面积约10X20cm，硬结面积约5X10才cm,彩超示：右臀部异常回声。遂转入外科行“脓肿切开引流+扩创术。（注：1、24号查血常规白细胞、中性粒偏高；2、患者发热4天后体温降至正常；3、外科大夫未做引流液培养）

吴晓梅

1、肌注干扰素后会出现流感样症状，即寒战、发热，一般注射2～6小时后即可出现发热，但一般不会出现“扁桃体一度肿大，可见散在脓点”，这个扁桃体炎我觉得要算院感；
2、部分患者在注射部位可出现红斑，并有压痛，但24小时后即可消退，这个患者要“外科行“脓肿切开引流+扩创术”，我觉得也要算院感。

禅静思语

扁桃体一度肿大，可见散在脓点——这一阳性体征出现在入院的多长时间？如果>48h,应该算医院感染。
干扰素肌肉注射后针眼处出现硬结、红肿，红肿——并行”脓肿切开引流+扩创术”——持续关注培养结果。
弱弱的问一下：贵院皮肤消毒用的什么消毒剂？消毒几遍？
建议关注该科护理人员的各项基础护理操作。
我希望，注射局部的感染不是真的，只是希望而已。
个人看法。

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禅静思语 发表于 2013-6-11 09:02

                               
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扁桃体一度肿大，可见散在脓点——这一阳性体征出现在入院的多长时间？如果>48h,应该算医院感染。
干扰素肌 ...

扁桃体一度肿大，可见散在脓点——这一阳性体征出现在入院的48小时后，我们医院用的是0.2%的洁尔碘、消毒一遍。

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扁桃体一度肿大，可见散在脓点——这一阳性体征出现在入院的多长时间？如果>48h,应该算医院感染。
干扰素肌肉注射后针眼处出现硬结、红肿，红肿——并行”脓肿切开引流+扩创术”——持续关注培养结果。
消毒技术规范中皮肤消毒碘剂消毒2遍。

禅静思语

1563504935 发表于 2013-6-11 09:18

                               
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扁桃体一度肿大，可见散在脓点——这一阳性体征出现在入院的48小时后，我们医院用的是0.2%的洁尔碘、消毒 ...

扁桃体一度肿大，可见散在脓点，这一阳性体征出现在入院的48小时后，属于医院感染。
对该例患者来说，最好皮肤消毒2遍，并要作用一定的时间、待干后注射。
该例患者属于高危易感人群，在做好预防职业暴露的同时，实施保护性隔离，严格执行各项消毒隔离措施，任何一种医院感染都会对病人造成重创、雪上加霜！

yhy8562243

这个注射水平实在是？？？，都给人注射出了一个脓包，还不是院感呀，这不但是院感，而且还是一个医源性院感，作为一个正规医院，都是不应该发生的事情，建议对这件事情，好好调查一下感染的原因。个人意见，仅供参考，谢谢！

四叶草

1、患者入院超过48小时出现发热，扁桃体有脓点，考虑为医院上呼吸道感染。2、该患者是否在院外有过臀部肌肉注射史，如果没有，要考虑为医院感染。