属于院内感染吗？

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一男性患者以内踝开放性外伤入院，給予选麻下行清创、骨折内固定术，术后三日患者切口处皮温高，稍红，給予抗菌药物应用，后伤口愈合好给予拆线。八日后内踝切口处皮温高，有波动感，遂給予切开引流，深达筋膜，引流出血性分泌物，并发现有一线结，給予去除。此病例属于院内感染吗？是深部还是表浅切口感染？注：中间做过一次血培养：无细菌生长，未做血常规化验。

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个人认为是院内感染，是深部切口感染。我觉得这个是不是该做一个切口处分泌物的培养，最好是做个厌氧菌培养。

好心青

当时应将深部引流物做个细菌培养，就可以诊断了

禅静思语

属于手术部位深部感染！
谈几点个人看法：
1、术后三日伤口局部的反应属于“炎症反应”。经过手术处理，并且预防使用了抗菌药。
2、八日后内踝切口处皮温高，有波动感，遂給予切开引流，深达筋膜，引流出血性分泌物属于医院感染。
3、表浅手术部位的感染，只累及皮肤和皮下组织，而该患者系“切开引流”，且感染深达筋膜故，判断为深部感染。

温莎的树林

个人赞同前老师的分析，觉得是深部切口感染

当归百合

应该是深部切口传染

禅静思语

温莎的树林 发表于 2013-6-7 10:36 https://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
个人赞同前老师的分析，觉得是深部切口感染

切口和伤口是有区别的，该患者系“开放性外伤”，故称作伤口感染更为确切，个人看法。

禅静思语

645156424 发表于 2013-6-7 11:01 https://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
应该是深部切口传染

应该是深部切口传染？？——是笔误吧，呵呵~~

切口和伤口是有区别的，该患者系“开放性外伤”，故称作伤口感染更为确切，个人看法。

yhy8562243

是否是院感做一个切口分泌物涂片，镜下看，有脓球和白细胞的就是切口感染。个人意见，仅供参考，谢谢！