规范处理医疗废物为何困难重重？

yzz

医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》出台5年余，为何到至今在全国医疗机构执行过程中仍存在着不规范等现象，请各位同道在此版片中是否能谈谈在执行过程中认为难以做到的症结是什么？

xiaolongnv

领导还是蛮重视的，但是价格不理顺，医院只支不收，长此以往那可就是“无米之炊”啦。
集中处置单位按床日收取医废处置费用，可医院却不能收取病人的费用；利器盒、包装袋、运送工具等支出都是一笔可观的费用，这可都是纯利呀:o
没有政策性支持恐怕现状很难改变。

zzxygb619

觉得,除了小龙女版主的观点之外,对医疗废物的分类的理解也是问题之一.
如：1、安瓿,有些说是应置于锐器盒内,还有说是普通废物,
      2、骨折固定的石膏到底归哪类?
      3、B超检查中使用的卫生纸归哪类？
      4、动态心电图的粘在病人身上的电极归哪类？
      5、医院厕所内的卫生纸归哪类？
所定规范不切合实际是问题之二。
如：医疗废物每个分类收集点应有清洗消毒记录。各院如今清洁工大多为不识字的农民工，填写记录就是打勾，有意义吗？还不如实地检查，还可防造假。
      .........

禾女玉兔

觉得,除了小龙女版主的观点之外,对医疗废物的分类的理解也是问题之一.
如：1、安瓿,有些说是应置于锐器盒内,还有说是普通废物,
      2、骨折固定的石膏到底归哪类?
      3、B超检查中使用的卫生纸归哪类 ... [/quote]
zzxygb619老师所提出的问题是院感监督过程中的一个困惑点。青霉素类、头孢类安瓿属生活垃圾，卫生部早有规定。但破碎的玻璃安瓿应该归入利器盒，但大多数基层医院的经济来源有限，能否以硬纸盒代替利器盒呢？值得商榷！

依依

述各位同仁的观点我完全赞同，除此以外，我认为：
1、国家对医疗废物的分类欠明确，检查时往往以检查人员的认识为标准，造成前后不一致。医院为了顺利通过检查，逐渐将医疗废物扩大化、绝对化。其实这样并不符合国家医疗废物减量、环保的原则。
2、国家对医疗废物管理的要求与医院的经济发展水平不一致，大多数基层医院难以达标，处于应付检查状态。
在这里我介绍一下香港玛丽医院的做法：香港玛丽医院的医疗废物非常少，因为大部分被我们认为是医疗废物的东西，他们都当作普通废物处理了。比如棉签、普通换药的纱布、绷带等等。只有沾染大量血液、体液的东西才被当作医疗废物处理。

阿尔法狼

霉素类、头孢类安瓿属生活垃圾，卫生部早有规定。但破碎的玻璃安瓿应该归入利器盒，但大多数基层医院的经济来源有限，能否以硬纸盒代替利器盒 ...
青霉素类、头孢类安瓿属生活垃圾，卫生部早有规定。请问是卫生部哪个文件明文规定，我们对292号文件是不是理解有误。

一枝梅

件是卫生部2005年卫办医发【2005】292号《卫生部关于医疗废物分类的补充通知》的第二条引申出来的，具体内容在我们论坛医疗垃圾管理板块是有的！
请去查看吧！

阿尔法狼

谢谢一枝梅老师的回复：
2005年卫办医发【2005】292号《卫生部关于医疗废物分类的补充通知》
二、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。其中“使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋）”是否就包括青霉素等空安瓿？

蓝钻佳人

破碎的玻璃安瓿可以用每日使用后的纸盒存放，装满后用胶布封口以代替利器盒。

石桥wshh1975

原帖由 <i>阿尔法狼</i> 于 2008-11-22 12:17 发表
青霉素类、头孢类安瓿属生活垃圾，卫生部早有规定。请 ...

<br />
是吗？卫生部哪个文件规定过青霉素类、头孢类安瓿属生活垃圾，可否找一下让我们共享一下，这个问题困扰了许多人啊。

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2008-11-25 16:19 编辑 ]

星火

类 别        损伤性废物       
特  征        能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。       
常见组分或者废物名称
1、医用针头、缝合针。
2、各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
此青霉素类、头孢类安瓿属于损伤性废物?

yanziym

医疗废物的分类有些地方确是让人头痛，不说收费的问题，单单是分类,治疗室就要好几个废物桶.  生活垃圾放各种包装袋，锐器盒放锐器，还有加药的注射器，消毒的棉签要放到医疗废物桶内，还要分类等等。请问像这种没有接触病人的加药注射器、消毒药瓶的棉签是否应该归医疗废物呢?很大的疑问.支支招。应该把分类再细化一下。

海棠依旧

回复 4# cl1961


    赞同你的观点,我认为这是主要的原因,也是能等到领导支持的主要原因,否则我们再努力也是很难的,

hxj123456

院领导还是蛮重视的，但是价格不理顺，医院只支不收，长此以往那可就是“无米之炊”啦。
集中处置单位按床 ...
xiaolongnv 发表于 2008-11-19 12:33

                               
登录/注册后可看大图

我院也是不能收取病人的费用；利器盒、包装袋、运送工具等支出，我们工作难干，等卫生监督所来罚款，领导说我们监管不力。科室也讨厌我们，认为我们要求的，支出要我们协调解决。