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如何界定感染日及致病菌?

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发表于 2013-6-4 17:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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/3、5/4 痰培养 奇异变形杆菌、肺炎克雷伯氏菌;
5/10痰培养 奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌;
5/11痰培养 奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌。
患者因头部外伤于4/30 23:00急诊入院,意识不清,GCS:E1V1M5,5/12:10予气管插管+呼吸机辅助呼吸,全麻下行颅脑手术,术后仍昏迷,5/3气管内抽出中量咖啡色粘稠痰液,5/4肺部可闻及湿罗音,5/6 10:35移除气管内管及呼吸机辅助呼吸。多次痰培养结果如上,5/11 痰量较多,伴低热37.4~37.8,胸片示:心肺未见明显异常。5/15 CT示:左下肺感染。5/22 胸片示:两肺感染。
请教各位老师:此案例感染日是否应为症状发生日 5/11?病原体是否应为 5/11 痰培养 奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌?

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发表于 2013-6-4 23:17 | 显示全部楼层
个人认为:案例感染日应为 5/3,即送检日期。
病原体可以为痰培养 奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌。因为痰中条件致病菌较杂。为非无菌性标本。
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发表于 2014-4-4 11:27 | 显示全部楼层
支持楼上老师的观点,案例感染日应为 5/3,即送检日期。
病原体可以为痰培养 奇异变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌。因为痰中条件致病菌较杂。为非无菌性标本。
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