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该案例是否不应属于上呼吸道感染?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-6-4 16:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者因呕血、黑便半天5/20 15:47入院,血WBC 14*10^9/L;5/22 9:05 38.2~5/23 1:06 38.5度,最高39.1度,稍感头晕、胸闷、鼻塞,血WBC及Segment均正常,给予西瓜霜对症治疗,5/28 粪O.B 阳性,医师提报上呼吸道感染。分析:发热不能排除是否为吸收热,且未见明显鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症,未使用抗生素,仅16小时体温即恢复正常,该案例是否不应属于上呼吸道感染?
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发表于 2013-6-4 16:46 | 显示全部楼层
这应该不属于上呼吸道感染,是普通感冒。
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发表于 2013-6-4 17:02 | 显示全部楼层
根据医院感染诊断标准,本人也觉得不属于院内上呼吸道感染,该患者入院时血WBC 14*10^9/L,是应激所致还是有感染所致亦未可知
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发表于 2013-6-4 17:16 | 显示全部楼层
上呼吸道感染的诊断,我们临床医生也是把握不准,只要有点感冒症状就报个上呼吸道感染
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发表于 2013-6-4 17:27 | 显示全部楼层
个人认为该案例不属于上呼吸道感染。
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发表于 2013-6-4 23:53 | 显示全部楼层
个人认为,临床医师给患者使用西瓜霜(应该是润喉片之类的),说明患者有上呼吸道症状。虽然患者未使用抗菌药物,但是如果是病毒感染也可引起医院上呼吸道感染。而且,计算发热时间有待商议,个人认为,不应该从一个发热点到另一个发热点的时间段,而是看当天是否有发热。总之,个人认为此患者可以上报上呼吸道医院感染。
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 楼主| 发表于 2013-6-5 15:53 | 显示全部楼层

忘了说明 该病人曾于 5/21 行胃镜下止血, 西瓜霜亦是 5/21 开的医嘱,5/22 发热时予以抽血培养未见细菌生长。谢谢~
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发表于 2013-9-3 23:04 | 显示全部楼层
呵呵,那可能考虑为吸收热。不考虑为上呼吸道感染。
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发表于 2014-3-18 10:07 | 显示全部楼层
应该不属于上呼吸道感染。
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发表于 2014-9-10 15:34 | 显示全部楼层
我认为不算上呼吸道院内感染
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发表于 2014-9-12 09:58 | 显示全部楼层
我们临床医生也是把握不准,报个上呼吸道感染.
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发表于 2015-6-4 00:14 | 显示全部楼层
应该不属于上呼吸道感染。
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