环氧乙烷灭菌物品为什么不能使用生理盐水清洗？

楚楚

根据《消毒技术规范》，环氧乙烷灭菌前物品准备与包装：需灭菌的物品必须彻底清洗干净，注意不能用生理盐水清洗，灭菌物品上不能有水滴或水份太多，以免造成环氧乙烷稀释和水解。
那么请问为什么不能使用生理盐水清洗呢？

拙凌

因为在无机盐或有机物晶体中的微生物，用环氧乙烷难以杀灭。而生理盐水恰恰含了0.9%的
NaCl，因此会影响灭菌效果的。

xxxxxx666666

同上，氯化钠等无机物包裹微生物会导致灭菌失败。

绿洲

主要是氯离子对金属物品有腐蚀作用。其实所有的消毒灭菌物品均不能用生理盐水清洗。

绿谷

确实是这样，要不然器械清洗后要用软化水或去离子水冲洗就没理由了。

gjs661

学习了，该学的东东太多了。:) :)

柳荷

学习了.:handshake

谦谦一卒

我也同意4#老师的说法，主要是因为生理盐水对金属器械有腐蚀作用。

拙凌

生理盐水的PH值大约在5.5-7.0，中性偏酸，可能会对金属有腐蚀作用，但是这不是环氧乙烷灭菌物品为什么不能使用生理盐水清洗的主要原因。因为金属器械只是环氧乙烷灭菌物品的一部分。<br />
最主要的原因还是因为在无机盐或有机物晶体中的微生物，用环氧乙烷难以杀灭。

dam

原来如此，谢谢！:handshake

蓝钻佳人

谢谢，你补充了我此处的知识盲区，受益菲浅。

石桥wshh1975

原帖由 <i>拙凌</i> 于 2008-11-18 11:16 发表
因为在无机盐或有机物晶体中的微生物，用环氧乙烷难以杀灭。而生理盐水恰恰含了0.9%的NaCl，因此会影响灭菌效果的。

<br />
如果是这个原因的话，那在使用高压蒸汽灭菌柜中，如果用生理盐水清洗也应该存在这个问题，但为什么在高压蒸汽灭菌柜使用的注意事项中没有这一点呢？
是疏漏还是另有原因呢？
2002版的《消毒技术规范》留给我们的问题太多了！ ;P

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2008-11-25 16:47 编辑 ]

康美

2002版的《消毒技术规范》留给我们的问题太多了！非常赞同!

在采用低温（低于60℃）灭菌方法的条件下.器械上都不能留下水滴原因如下:

（1）、低温灭菌原理的基础是气化灭菌剂达到渗透作用。
（2 ）、低温条件下，水滴的存在会吸收大量的灭菌剂，使灭菌剂溶解在水中，不容易汽化。失去活力，且水滴及覆盖的器械面微生物就无法杀灭。
（3）、高温高压条件下水滴蒸发。

[ 本帖最后由 conmed 于 2008-11-25 21:08 编辑 ]

xiongkeyy

高压蒸汽灭菌器械的清洗分为预洗（自来水）—→ 清洗（手工或机械+酶）—→ 漂洗1（自来水）—→ 漂洗2（去离子水或蒸馏水）—→ 润滑（水溶性油）—→ 干燥（烘干或擦干），也是这个原因。

石桥wshh1975

我查了一下资料,我的理解应该是,EO与氯离子生成2-氯乙醇.2-氯乙醇比较难于解析,但2-氯乙醇又是一种剧毒物质,有可能对使用医疗器械的患者造成伤害,因此禁止使用生理盐水清洗器械.
可参考http://www.gbpack.com/article/2007/200704291424403.shtml]

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2008-11-25 22:00 编辑 ]

小雨点儿

在论坛上随时都会学到有用的知识，弥补我们的不足。

sjm2

回复 15# wshh1975


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