我把"手术安全核查制度"直接贴出来,方便大家学习吧: 手术安全核查制度 1. 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 2. 手术患者应使用腕带作为手术过程中辨识患者身份的一种手段。 3. 手术医生应在术前对手术患者部位进行体表标识,并主动请患者参与认定,避免手术部位错误的发生。 4. 接患者时,将《手术安全核查单》与病例核对,确认后,手术室工作人员、病房护士与手术患者或家属共同核对患者信息、手术部位及标识三方核对无误后,确认手术所需物品及药品均已备妥,方可接患者。 5. 实施手术安全核查的内容及流程。 (1) 麻醉实施前:三方按《手术安全核查单》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (2) 手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 (3) 患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。 (4) 三方确认后分别在《手术安全核查单》上签名。 6. 手术安全核查必须按要求依次进行,每一步检查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 7. 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 8. 住院患者《手术安全核查单》应归入病例中保管,非住院患者《手术安全核查单》由手术室负责保存一年。
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