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是医院感染吗?——已应助不属于院内泌尿系感染

 火... [复制链接]
发表于 2013-5-30 16:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 四叶草 于 2013-6-2 22:44 编辑

产妇,32岁,于2013.5.20入院,入院诊断为孕2产1孕36W+2天先兆早产,头先露,羊水过少。入院时查尿常规白细胞2+,血常规正常,体温正常,病程记录无尿路感染症状,5月23日早留尿中段做细菌培养,27日报告为金黄色葡萄球菌。各位老师,请问这个病例属于医院内感染吗?
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发表于 2013-5-30 16:45 | 显示全部楼层
5月23日时有尿路感染症状吗?体温有变化吗?血常规情况如何?我觉得应该综合看,不能以一次的尿培养结果作为诊断。
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发表于 2013-5-30 16:45 | 显示全部楼层
应该不是,入院时就有尿常规白细胞2+。
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发表于 2013-5-30 16:46 | 显示全部楼层
个人认为应该不算院内感染。患者还有其他症状吗?如体温升高、血象等?
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发表于 2013-5-30 16:53 | 显示全部楼层
这种情况我们不会考虑,因为她入院尿常规++。
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发表于 2013-5-30 16:56 | 显示全部楼层
为何要行中断尿培养,是否有尿路感染症状?结合临床来判定。
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发表于 2013-5-30 16:57 | 显示全部楼层
应该不是,入院时就有尿常规白细胞2+。
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发表于 2013-5-30 17:01 | 显示全部楼层
应该不算,入院时有尿常规白细胞2+。
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发表于 2013-5-30 17:06 | 显示全部楼层
不像是医院感染。
1、结合临床症状。
2、尿培养定量?金黄色葡萄球菌不排除污染的可能性。
3、留取尿标本的方法很重要。
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发表于 2013-5-30 17:19 | 显示全部楼层
这个情况一般不考虑尿路感染。因为入院尿常规即有2+。
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发表于 2013-5-30 17:52 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-30 19:54 | 显示全部楼层
没有感染症状为什么做尿细菌培养
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发表于 2013-5-30 21:38 | 显示全部楼层
患者入院即有尿路感染提示,入院无留置导尿,即使尿培养阳性,也不考虑医院感染。
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 楼主| 发表于 2013-5-31 08:37 | 显示全部楼层
体温、血象一至都是正常的,我又问了另个医生说开中段尿培养时患者反应有些尿道口不适。
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 楼主| 发表于 2013-5-31 08:39 | 显示全部楼层
但很高兴各位老师给了我很多的解释,我自己也学到了不少的知识。
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