糖尿病患者手术切口二期缝合是手术部位切口感染吗？

江边鸟1972

女，52岁，糖尿病、子宫腺肌瘤，行子宫次全切术，术前血糖7.9 术后7天，切口未愈合，有血性分泌物，无发热，培养未见细菌，行二期缝合，此例患者属于手术部位切口感染吗？

吴晓梅

这是因为糖尿病引起的切口愈合不良，切口没有红肿热痛，也没有脓性渗出，不能算手术部位感染。

衣带渐宽

没有感染征象的应该不认为是切口感染吧。。

zjyhyyygk

同意2楼老师的说法~~~~~~~

SWHXY123

是否属于切口感染只要按照切口感染诊断标准，结合临床，符合诊断条件即可诊断。

weixiaomei

没有感染症状，我觉得应该不属于切口感染

咪咪熊

应该不算切口感染，菌培无细菌。不发热。

zengrenmeigui

我觉得既没有感染征象，而且细菌培养阴性，这个不应该算感染。

转身

不属于院内感染，因为无感染诊断依据

yhy8562243

txyy_ygk 发表于 2013-5-29 10:40

                               
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这是因为糖尿病引起的切口愈合不良，切口没有红肿热痛，也没有脓性渗出，不能算手术部位感染。

为什么？就因为是糖尿病吗？没有这个说法吧？糖尿病是一个引起手术切口感染的危险因素，但不能说因为有糖尿病，发生切口感染就不算院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

yhy8562243

衣带渐宽 发表于 2013-5-29 10:40

                               
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没有感染征象的应该不认为是切口感染吧。。

术后7天，都给予二次缝合处理了，为什么不是院感？“没有感染征象”这是医师描述的、还是亲眼看见的？可靠性有多大？谢谢！

yhy8562243

zengrenmeigui 发表于 2013-5-29 11:46

                               
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我觉得既没有感染征象，而且细菌培养阴性，这个不应该算感染。

请问：术后7天切口不愈合，需二次缝合处理，不是感染，有何原因可以解释？谢谢！

衣带渐宽

yhy8562243 发表于 2013-5-29 13:33

                               
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术后7天，都给予二次缝合处理了，为什么不是院感？“没有感染征象”这是医师描述的、还是亲眼看见的？可靠 ...

有些还是要相信的。。不能一概否认医生描述的。。毕竟有的诊断标准上还是写着：医生认定的XX感染。如不相信那只能是自己去看。。有些确实医生的描述跟实际差距比较大

四叶草

根据楼主提供的信息，患者手术切口实行二次缝合，且有血性分泌物，虽然培养阴性，但不能排除手术部位感染。

yhy8562243

衣带渐宽 发表于 2013-5-29 14:43

                               
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有些还是要相信的。。不能一概否认医生描述的。。毕竟有的诊断标准上还是写着：医生认定的XX感染。如不相 ...

"如不相信那只能是自己去看。。"这句话说的很在理。我曾经就遇到过，发现病历上记载的都是切口脂肪液化，我感到很奇怪，有一天就到科室核对，主管医师仍说是脂肪液化，当我要求亲自看切口时，主管医师才承认是切口感染。所以，对于切口的判断，最可靠的是做目标调，亲自看。个人意见，仅供参考，谢谢！