关于新生儿脐部感染的诊断

兰庆媛

请教各位老师，请问新生儿脐部出现及少量分必物，培养不出细菌，分泌物涂片白细胞+是否算脐炎。

美好的家园

新生儿脐部出现及少量分必物，这分泌的性状呢？脐部有红肿没？涂片白细胞有吞噬细菌现象？

吴晓梅

《医院感染诊断标准》
脐炎：新生儿脐部有红肿或有脓性渗出物。

四叶草

结合医院感染定义及新生儿脐部是否有红肿或有脓性渗出物判断是否为医院感染。

piao99

四叶草 发表于 2013-5-25 21:40

                               
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结合医院感染定义及新生儿脐部是否有红肿或有脓性渗出物判断是否为医院感染。

出院后 6天发生的 脐部发红肿且有脓性分泌物的感染 是否属于医院感染？

四叶草

piao99 发表于 2013-5-26 22:25

                               
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出院后 6天发生的 脐部发红肿且有脓性分泌物的感染 是否属于医院感染？

从时间上界定，一般出院超过48小时，不考虑医院感染。有明确潜伏期或手术部位感染除外。

piao99

如何界定“有明确潜伏期”除外？

手榴弹

piao99 发表于 2013-5-27 00:37

                               
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如何界定“有明确潜伏期”除外？

“明确潜伏期”应该理解为某感染疾病从感染到有临床症状的时间，经过前辈循证后总结出来的时间。如果某疾病潜伏期为3-5天，平均潜伏期4天，那么我们不应用48小时来衡量它是否为院内感染。

yhy8562243

piao99 发表于 2013-5-26 22:25

                               
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出院后 6天发生的 脐部发红肿且有脓性分泌物的感染 是否属于医院感染？

这是由于脐带没扎好引起的，属于人为技术因素造成，尽管已出院超过48小时，但诱因还在医院，应属医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

兰庆媛

由于工作忙，多几天不上网了，今天才发现好几位老师的回复，谢谢老师们的解答。

piao99

yhy8562243 发表于 2013-5-27 18:57

                               
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这是由于脐带没扎好引起的，属于人为技术因素造成，尽管已出院超过48小时，但诱因还在医院，应属医院感染 ...

谢谢 6#、8#、9# 老师
《美国CDC/NHSN医疗保健相关感染的监测定义和急性医疗机构感染的分型标准(2009年版)》六、2、如果新生儿出院后7日发生脐炎，诊断为医疗保健相关感染。
《台湾疾管局/醫療照護相關感染監測定義》5.2.6 1如果新生兒出院後7天內發生臍炎，亦應收案為醫療照護相關感染。