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01-02 17:30
查看: 1431|回复: 5

一份血液科的病历,想请各位老师帮助诊断一下是否是院内感染。

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发表于 2013-5-22 18:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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急性白血病患者,5月12日入院,入院3天后化疗,化疗第6日,患者出现发热,Tmax:39.5℃,热前无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,食纳、睡眠可,二便正常。查体同前。血常规(05-18)示:白细胞2.90#10^9L↓、红细胞2.0#10^12L↓、血小板53#10^9L↓、中性粒细胞绝对值0.94#10^9L↓。血常规(05-20)示:白细胞1.60#10^9L↓、红细胞1.7#10^12L↓、血小板30#10^9L↓、淋巴细胞绝对值0.70#10^9L↓、中性粒细胞绝对值0.51#10^9L↓、红蛋白53#gL↓。至今日体温39.9.无咳嗽、咳痰。

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发表于 2013-5-22 19:58 | 显示全部楼层
个人认为不是医院感染。
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发表于 2013-5-22 20:36 | 显示全部楼层
有可能是发生了感染,因为血液科病人血象变化不会像其他病人那么明显。
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发表于 2013-5-22 22:10 | 显示全部楼层
不认为为医院感染。
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发表于 2013-5-22 22:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 美好的家园 于 2013-5-22 22:14 编辑

光这样述说,个人学得诊断院内感染的依据不足,体温持续这么高,做过血培养吗?主管医生的看法呢?

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 楼主| 发表于 2013-5-23 18:23 | 显示全部楼层
本帖最后由 茶韵幽香 于 2013-5-24 15:08 编辑

医生认为是感染,没做学培养。的确诊断依据不足。谢谢各位老师!
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