该病人是否属于院内感染？

cly66

老慢支病人，入院时咳嗽咳痰，痰培养阴性，应用抗生素之后好转，过了几天又出现咳嗽咳痰，痰培养MRSA，但是体温不高。请问各位老师这是属于院内感染吗？

美好的家园

老慢支病人治疗后目前处在稳定期，但现在又出现咳嗽，且有痰培养，算继发感染（院内感染）？胸片拍过吗？体温不高？是否在使用抗生素？个人意见！

好杜有度

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看一下这个链接，应该对你有帮助。

清风细雪

入院时痰培养阴性，过了几天痰培养阳性，还是多重耐药菌，又有咳嗽咳痰症状，个人觉得应该算医院内感染。除非有证据支持入院时存在MRSA但第一次痰培养未采到。

hzx

我认为还是要结合病史，有无体温、血常规、胸片有无进展，一次培养阳性未必是该病原感染，可以再做几次培养。该病人本身是慢支急发入院，可能第一次痰检未检出也是有可能的，下院感诊断应该慎重些。

四叶草

按照诊断标准，仅有痰培养阳性并不能判断为医院感染。

cly66

hzx 发表于 2013-5-21 22:42

                               
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我认为还是要结合病史，有无体温、血常规、胸片有无进展，一次培养阳性未必是该病原感染，可以再做几次培养 ...

胸片未拍，痰培养结果出来以后病人也出院了！就是这个病例让我比较纠结！

hzx

这也是我经常遇到的事情，只能和床位医生沟通商讨了，毕竟是他们最熟悉情况。但依我看应该可以不算医院感染吧。病人都出院了，应该不是该细菌感染。

yhy8562243

以慢支活动期入院，入院后的病情反复不算院感，除非有病菌的改变，您的这位病人没有病菌改变的证据，所以，不算院感。个人意见，仅供参考，谢谢！