外阴切口感染诊断

晓月风和

我院一产妇平产+会阴侧切缝合术三天后出院，出院时无异常。产后11天因外阴切口感染入院，请问老师这个算不算院内感染？

吴晓梅

算院内感染。
《医院感染诊断标准》
外阴切口感染：经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。

清风淡月

个人认为不算院内感染

1250542849

同意2楼老师的分析与诊断。

凌波玉荷

从《医院感染诊断标准》对外阴切口感染的诊断标准，结合病人情况，应属于医院感染。

水立方

属于外阴切口感染，但不属于医院感染。因为已出院多日，院外护理不当导致。

冬季暖阳

依据《医院感染诊断标准》对外阴切口感染的诊断标准，结合病人情况，应属于医院感染。

谊文

外阴切口感染：经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
临床诊断：符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
2.外阴切口有脓肿。
病原学诊断
临床诊断基础上，细菌培养阳性。
说明：
1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。

淡定

属于外阴切口感染，是否排除医院感染要有必要的证据。

mjy123

下载学习了，谢谢老师指导。

SWHXY123

外阴切口感染,应属于医院感染.

wmlmj

根据2001年颁布《医院感染诊断标准》，属于医院感染

吴晓梅

水立方 发表于 2013-5-21 12:27

                               
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属于外阴切口感染，但不属于医院感染。因为已出院多日，院外护理不当导致。

您这个理解有误了，那手术部位感染规定是无植入物的是术后30天，有植入物的是术后一年，不都出院了吗？

晓月风和

临床医生也认为是院外产妇本人护理不当引起的外阴切口感染，不属于医院感染。我把医院感染的定义告诉她们：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关也算是医院感染。
对于医院感染的诊断，临床医生经常和我们有很多的分歧，请问这如何权衡？

茶韵清香

对于医院感染的诊断，临床医生经常和我们有很多的分歧，按诊断标准执行。

蓝雪0816

用“医院感染诊断标准”来套这例患者，就诊断医院感染，似乎有些牵强。
医院感染的确定强调致病菌定植到感染部位这一事件是发生在住院过程中。本例患者从感染的过程来分析，感染发生于产后11天，出院后第8天。8天的时间远远长于一般感染的潜伏期48小时。可以判定致病菌的定植应该是在出院以后。既然是出院以后细菌定植、发生感染，应该诊断为社区获得性感染，诊断医院感染不太妥当。
个人观点。

xiaoyuer1120

水立方 发表于 2013-5-21 12:27

                               
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属于外阴切口感染，但不属于医院感染。因为已出院多日，院外护理不当导致。

请问一下，有哪个顺产的产妇可以在院内住2周呢？如果所有的外阴切口感染都认为是院外护理不当的话，应该不会有这一诊断吧！

吴茱萸55

我院亦有这种情况，期待定论。