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目前,昏迷患者、术后患者、全麻患者等均需留置导尿,但何时拔管明确指征,这样势必增加尿路感染的几率。 为有效预防控制留置尿管相关泌尿道感染,降低感染率,保障病人安全,医院感染管理办公室作如下分析: 1、科室应定期组织全体医护人员学习医院感染相关知识,特别是对于新进的医护人员及学生应重点培训,认真带教,熟练掌握留置尿管相关泌尿道感染预防控制措施,并落实到工作中去,对护工、保洁人员也要进行培训,这是防止尿路感染发生的基础。 2、做好监护病房环境卫生、医疗设施的清洁及消毒工作。 3、严格掌握留置尿管适应症,杜绝为减轻护理工作量而盲目留置或延长导尿时间,确实因病情需要留置导尿的应对留置尿管病人每日评估,及时拔管,尽量缩短留置尿管天数。 4、严格手卫生,做好双向防护。加强“慎独"意识,防止交叉感染。 5、导尿时严格遵守无菌操作规程,规范操作,避免对病人尿道造成损失。 6、做好留置尿管病人的护理,保持病人会阴部清洁,保持集尿系统的密闭性,避免污染,减少感染的机会。 7、对留置尿管病人应7-10天做一次尿常规,如有感染迹象,应立即进行细菌培养,并根据药敏结果合理选用抗生素。 8、如病人发生泌尿道感染主管医生应填写感染病例报告卡,及时上报。 再次强调,没有何时换管的问题,只有天天评估,及时拔管的要求! |