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诊断

 火... [复制链接]
发表于 2013-5-16 15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某患儿,1岁2个月,于2012年3月5日以婴幼儿肺
炎之诊断入院,给予中药止咳、头孢哌酮舒巴坦
钠抗感染等对症治疗。
3月6日患儿出现腹泻,每日3-5次,量不多,无粘
液及脓血,患儿精神状况同前。
算不算院内感染?
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发表于 2013-5-16 15:41 | 显示全部楼层
不算,没有超过48小时!

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发表于 2013-5-16 15:42 | 显示全部楼层
根据你所描述,应该不算院内感染

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发表于 2013-5-16 15:48 | 显示全部楼层
不算,没有超过48小时,不应该算院内感染。

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 楼主| 发表于 2013-5-16 15:49 | 显示全部楼层
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发表于 2013-5-16 16:16 | 显示全部楼层
不算。

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发表于 2013-5-16 16:24 | 显示全部楼层
没有超过48小时,不应该算院内感染

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发表于 2013-5-16 16:43 | 显示全部楼层
不应该算院内感染,婴幼儿肺炎可以出现腹泻。

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发表于 2013-5-16 16:45 | 显示全部楼层
不应该算院内感染,每超过48小时,婴幼儿肺炎可以出现腹泻。

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发表于 2013-5-16 16:47 | 显示全部楼层
,发现问题才能进步。
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发表于 2013-5-16 21:11 | 显示全部楼层
不属于医院感染,婴幼儿肺炎可以伴随腹泻症状,没有超过48小时更算不上。

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发表于 2013-5-17 16:17 | 显示全部楼层
首先,发生腹泻的时间距入院仅24小时左右,不到48小时,若确属感染病例的话,应该与院内感染无关;其次,患儿出现的腹泻,因用药仅1天,似可排除菌群失调的可能性,其较大可能性应该为药物的胃肠道反应。为进一步明确诊断,建议进行粪便镜检+培养。

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发表于 2013-5-18 18:39 | 显示全部楼层
不算院感,因为,小孩肺炎时常有腹泻情况。个人意见,仅供参考,谢谢!

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发表于 2013-5-19 20:55 | 显示全部楼层
我们也时常遇到患儿以支肺入院,发热、咳嗽,无腹泻,入院不到48出现腹泻,大便常规:黄稀便,过几天再查大便轮状病毒+,医生报院感,认为虽然不到48小时,但确是入院后才出现腹泻。我也很纠结
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发表于 2013-5-19 23:24 | 显示全部楼层
常回家看看208 发表于 2013-5-19 20:55
我们也时常遇到患儿以支肺入院,发热、咳嗽,无腹泻,入院不到48出现腹泻,大便常规:黄稀便,过几天再查大 ...

建议下次如有雷同病例,一出现腹泻时就查轮状病毒。可以排除是否为医院感染。轮状病毒感染有季节性。可以为院外带入的。
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发表于 2013-5-19 23:59 | 显示全部楼层
轮状病毒腹泻第5-7天大便才出现轮状病毒+,一出现腹泻就查都是阴性,没有意义。
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发表于 2013-5-19 23:59 | 显示全部楼层
答案同上
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