诊断

许多

某产妇，于2012年６月３日入院，于６月８日因持续
性枕横位行剖宫产，术后第三天出现体温升高
（测两次均在３９度左右），血常规：ＷＢＣ
１８．５ １０９／Ｌ；中性细胞比率８１．３％，体检：咽部
无充血、肺部无罗音、腹部无压痛、阴道分泌物
无异常，尿常规正常。经验抗感染用药３天体温降
至正常。
请问：是医院感染吗？属哪个部位感染？

孩子他爸

血培养做了么？阴道分泌物有培养么？

青菜

专科情况查了吗？是否急性乳腺炎症状？

LHJQWE

不应算院感，是术后吸收热所引起。

356913l

体温升高
（测两次均在３９度左右），血常规：ＷＢＣ
１８．５ １０９／Ｌ；中性细胞比率８１．３％，有感染指针。不知入院时血象怎样？

yangguocun535

在使用抗菌药物之前，应该采样。与临床医师加强沟通。

美好的家园

关键主管医生是如何考虑的？他应用抗生素肯定有分析的！

勤劳的小蜜蜂

我们也很困惑，很想听听专家对医院感染解释。谢谢

江南水韵

根据体温和血象感染肯定存在，应该考虑是医院感染，从切口感染、乳腺炎、产褥感染等考虑。可以和床位医生进行讨论。

四叶草

LHJQWE 发表于 2013-5-16 16:18

                               
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不应算院感，是术后吸收热所引起。

术后吸收热一般不超过38.5度，患者血象高，抗菌治疗有效，说明存在感染。

四叶草

根据楼主提供的资料，患者术后第三天开始高热，血象高，抗菌治疗有效，考虑存在医院感染，至于属于何部位感染，如果有血培养可能更能说明问题。建议和床位医师商量一下，是否考虑为败血症，如果实在不知哪种部位，就报其它部位。

yhy8562243

此种情况应考虑有无宫内感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

禅静思语

有时候，病程的描述，并不能完全代表病人的真实情况。
该产妇因持续性枕横位做剖宫产，有试产经过，阴道检查等操作。
从您提供的化验结果，还有”经验抗感染用药３天体温降至正常”。即经验性治疗有效果，故不排除有医院感染的可能。考虑产褥热？