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[求助] 请您判断是否属于医院感染病例?

 火.. [复制链接]
发表于 2013-5-16 14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿茵场 于 2013-5-16 16:49 编辑

各位老师:我院有一白内障住院患者,住院后4天,自行在医院门诊部拔牙后,出现体温升高,血常规提示:中性偏高,于是,治疗上便加入抗菌药物治疗。请问:是否属于院内感染病例呢?谢谢。

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发表于 2013-5-16 14:18 | 显示全部楼层
体温升高,多少度?是一过性发热?还是连续几天发热?请老师能上传详细资料。谢谢!

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发表于 2013-5-16 14:41 | 显示全部楼层
根据您的描述不能确定为医院感染。
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发表于 2013-5-16 14:45 | 显示全部楼层
住院患者,住院后4天,自行在医院门诊部拔牙后,——??
既然是住院患者,为何会采取自行行为?眼科完全可以请口腔科会诊啊,这才是正常程序。
在医院门诊部拔牙后,出现体温升高,——是在贵院门诊口腔科拔的牙吗?
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 楼主| 发表于 2013-5-16 15:47 | 显示全部楼层
就是病员自己跑到本院的门诊部拔牙的,没有通过眼科请口腔科会诊的流程,体温39.3。
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发表于 2013-5-16 18:20 | 显示全部楼层
应综合考虑分析:有误脓性分泌物,有无病理诊断或病原学诊断,仅体温增高(增高到多少?)中性增高多少?诊断院感,诊断依据不充分。
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发表于 2013-5-16 19:53 | 显示全部楼层
老师的描述过于简单,能否讲述体温增高多少中性增高多少?是否做病原学检测及脓性分泌物检测?无法判断是否是院内感染。
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发表于 2013-5-16 20:20 | 显示全部楼层
住院后4天,自行在医院门诊部拔牙后,出现体温升高,血常规提示:中性偏高。虽然描述有些简单,但我然考虑为医院感染。
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发表于 2013-5-16 20:25 | 显示全部楼层

患者为什呢要拔牙?因为牙本身有感染了?还是残留牙根?局部已经存在感染?或者是慢性口腔感染灶在入院时就存在?口腔科的院内感染诊断依据应该是有局部的脓肿或病理学依据,简单的体温升高。中性粒细胞高是否有些勉强呢?
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发表于 2013-5-16 22:42 | 显示全部楼层
如果入院时就存在牙病,那么不能确定为院感病例。如果入院时不存在牙病,只是拔牙后引起的感染,应该是院感病例。
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